Пока люди борются с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и раком, на горизонте маячит другая, не менее опасная болезнь — остеопороз, известный как «тихий убийца». Причина «молчания» заключается в том, что остеопороз — коварное заболевание, менее 60% людей испытывают боль в костях, и их часто путают с болью при дегенеративном спондилолистезе, которую легко не заметить. Остеопороз является наиболее распространенным заболеванием скелета среди людей среднего и пожилого возраста, особенно женщин, и важной причиной переломов. По мере старения общества в Китае влияние остеопороза на здоровье населения становится все более серьезным. Крайне важно понять суть остеопороза, популяризировать знания о профилактике остеопороза и мобилизовать все общество на участие в снижении опасности остеопороза. По оценкам исследования, в 2006 году среди людей старше 50 лет около 69,44 млн. человек (15,34 млн. мужчин и 54,1 млн. женщин) страдали остеопорозом, а около 213,9 млн. человек относились к группе с низкой костной массой (100,43 млн. мужчин и 113,47 млн. женщин). 1 отчет Международного фонда остеопороза показывает, что у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины в возрасте старше 50 лет может произойти остеопоротический перелом. Согласно статистике, около 70%-80% переломов в среднем и пожилом возрасте в Китае вызваны остеопорозом, при этом ежегодно происходит около 1,81 миллиона новых переломов позвонков и 230 000 переломов бедра. Остеопоротические переломы очень опасны и приводят к повышенной инвалидности и смертности. Например, 20% людей после перелома бедра умирают от различных осложнений в течение одного года, а около 50% выживших становятся инвалидами, не могут сами о себе позаботиться и имеют значительно сниженное качество жизни. Остеопороз определен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1994 году как системное заболевание костей, характеризующееся низкой костной массой, разрушением микроархитектуры кости, что приводит к повышенной хрупкости костей и восприимчивости к переломам. В 2001 году Национальные институты здоровья (NIH) определили остеопороз как заболевание костей, при котором риск переломов повышен из-за снижения прочности костей, что в основном выражается в следующем Прочность костей в основном отражается минеральной плотностью костной ткани и костной массой. Остеопороз можно классифицировать как первичный остеопороз, вторичный остеопороз и идиопатический остеопороз. Первичный остеопороз можно разделить на постменопаузальный остеопороз (тип I) и остеопороз в пожилом возрасте (тип II), и вторичный остеопороз, также известный как остеопороз III типа, который может быть вызван эндокринными нарушениями обмена веществ, нарушениями соединительной ткани, лекарственными препаратами, заболеваниями почек и пищеварительной системы. Факторы риска развития остеопороза Факторы риска развития остеопороза делятся на 2 категории: неконтролируемые и контролируемые факторы. К неконтролируемым факторам относятся: этническая принадлежность (у белых и желтых риск развития остеопороза выше, чем у черных), старение, менопаузальный период у женщин и семейная история матери. Контролируемые факторы включают: низкую массу тела, гипогонадизм, курение, чрезмерное употребление алкоголя, чрезмерное употребление кофе, недостаток физической активности, торможение, дисбаланс в питании, чрезмерное или недостаточное потребление белка, диета с высоким содержанием натрия, дефицит кальция и/или витамина D (низкое освещение или потребление света), наличие заболеваний, влияющих на костный метаболизм, и использование препаратов, влияющих на костный метаболизм. Клинические проявления остеопороза Наиболее распространенными клиническими проявлениями остеопороза являются: боль, деформация позвоночника и развитие хрупких переломов. Однако у многих пациентов с остеопорозом на ранних стадиях нет явных симптомов, и остеопороз часто обнаруживается только после перелома, с помощью рентгена или исследования плотности костной ткани. Боль: пациенты могут испытывать боль в пояснице или боль в периферических костях, которая может усиливаться при увеличении нагрузки или ограничивать движения, а в тяжелых случаях испытывать трудности при переворачивании, сидении и ходьбе. Деформация позвоночника: Тяжелый остеопороз может проявляться укорочением роста и горбатостью, деформацией позвоночника и ограничением разгибания. Компрессионные переломы грудного отдела позвоночника могут привести к деформации грудной клетки и повлиять на сердечно-легочную функцию; переломы поясничного отдела позвоночника могут изменить анатомию брюшной полости, что приводит к запорам, болям в животе, вздутию, потере аппетита и чувству преждевременной полноты. Переломы: Хрупкий перелом — это низкоэнергетический или ненасильственный перелом, например, при падении с высоты центра тяжести или ниже высоты центра тяжести, или перелом, возникающий в результате других повседневных действий. После того как произошел перелом хрупкости, риск повторного перелома значительно возрастает.