Кардиоресинхронизирующая терапия (CRT) — это терапия бивентрикулярной кардиостимуляции для пациентов с сердечной недостаточностью и асинхронными сокращениями желудочков. CRT добавляет к традиционной бивентрикулярной кардиостимуляции кардиостимуляцию левого желудочка, чтобы восстановить синхронное сокращение желудочков и уменьшить митральную регургитацию. Се Жуйцинь, отделение сердечно-сосудистой медицины, Вторая больница Хэбэйского медицинского университета У пациентов с сердечной недостаточностью с желудочковой диссинхронией это лечение улучшает сердечную функцию, переносимость физических нагрузок и качество жизни, а также оказывает обратное воздействие на ремоделирование левого желудочка. У пациентов с сердечной недостаточностью, страдающих систолической недостаточностью, с широким QRS, как правило, имеются нарушения межжелудочковой или внутрижелудочковой проводимости и желудочковая асинхрония во время сокращения желудочков. Опубликованные в 2005 году рекомендации ACC/AHA по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности у взрослых включают CRT в качестве показаний класса I для лечения пациентов с сердечной недостаточностью. Показания следующие: сердечная ресинхронизация у пациентов с полной блокадой левой ветви пучка в синусовом ритме с сердечной диссинхронией и QRS >120 мс, с LVEF <=35% на оптимальной терапии, сердечной функцией NYHA класса II-IV, если нет противопоказаний. Однако 20-30% пациентов не отвечают на лечение ЭЛТ, поэтому выбор правильного пациента для получения максимальной пользы является важным вопросом для врачей.