(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей, в целях защиты частной жизни пациентов соответствующая информация в нижеследующем материале была обработана) Аннотация: пациентка — женщина, 67 лет, 1 месяц назад без всякой причины у нее появились отеки, низкий объем мочи, отеки постепенно усугублялись, более 10 дней назад появились пароксизмальные симптомы стеснения в груди, одышка, в сочетании с аномальными изменениями электрокардиограммы, физикального обследования и иммуносерологического исследования, был поставлен предварительный диагноз правожелудочковой недостаточности. После проведенного медикаментозного лечения состояние пациента в основном стабилизировалось, исчезли симптомы отеков и стеснения в груди. Основная информация] Женщина, 67 лет [Тип заболевания] Правожелудочковая недостаточность [Больница] Первая дочерняя больница Сианьского университета Цзяотун [Дата консультации] Февраль 2021 года [План лечения] Пероральный прием препаратов (таблетки фуросемида, таблетки спиронолактона) + внутривенная инфузия (инъекция деацетил фурфурил глюкозида) [Цикл лечения] Госпитализация на 7 дней, повторный осмотр через 1 месяц [Эффект от лечения] Состояние в основном стабилизировалось, исчезли отеки и стеснение в груди, Пациент сообщил, что месяц назад у него без всякой причины появились отеки, иногда легкие, иногда тяжелые, количество мочи было небольшим, и отеки постепенно усиливались. 10 дней назад у пациента появились пароксизмальные ощущения стеснения в груди, которые часто усиливались при активной деятельности и сопровождались симптомами невозможности лечь ночью и одышкой. При физикальном обследовании пациента выявлены пульс 105 ударов в минуту, ритмичный, без клапанных шумов и трения перикарда, пульс 105 ударов в минуту, пульс регулярный, перкуссия живота с барабанным боем, депрессивные отеки второй степени обеих нижних конечностей. На электрокардиограмме отмечался синусовый ритм и изменения сегмента ST-T, свидетельствующие о наличии недостаточности кровоснабжения сердца, а при иммуносерологическом исследовании уровень предшественника натрийуретического пептида B-типа составил 470,2 пг/мл. В сочетании с клиническими проявлениями, анамнезом и физикальным обследованием пациента можно было поставить диагноз правожелудочковой недостаточности, и он был госпитализирован для лечения. Во-вторых, процесс лечения После общения с пациентом был определен план консервативного лечения. Во-первых, пациенту были назначены пероральные диуретики — таблетки фуросемида и таблетки спиронолактона, которые способствуют выведению жидкости из организма, уменьшают симптомы сдавленности в груди и отеки, вызванные задержкой натрия в организме, и в то же время позволяют избежать электролитного дисбаланса, вызванного недостаточным выведением ионов калия из организма. Кроме того, пациенту внутривенно вводили глюкозид деацетил-фурфурила, способный повысить сократительную способность миокарда, чтобы избежать снижения сократительной способности миокарда, вызванного правожелудочковой недостаточностью. Состояние пациента стабилизировалось в течение 7 дней после поступления, после чего он был выписан из больницы и посетил ее через 1 месяц после выписки. При возникновении каких-либо неприятных ощущений следует в любое время обратиться к врачу. После регулярного приема лекарств и общего сестринского ухода у пациента исчезли чувство стеснения в груди и двойной отек нижних конечностей, артериальное давление было в пределах нормы, а при физикальном обследовании не было выявлено никаких других отклонений, поэтому эффект от лечения был хорошим, пациент остался доволен и был выписан из больницы. Через месяц пациент был выписан из больницы, его самочувствие было хорошим, мочеиспускание и дефекация нормальными, симптомы сдавленности грудной клетки и отеков нижних конечностей отсутствовали, поэтому пациенту было рекомендовано продолжать медикаментозное лечение и своевременно контролировать свое состояние, а при ухудшении самочувствия обращаться к врачу. Меры предосторожности Состояние пациента в основном стабилизировалось после регулярного приема лекарств и общего ухода, что меня очень радует, но необходимо обратить внимание на следующие моменты: 1. Пациенту необходимо регулярно принимать лекарства под руководством врача, не прекращать и не уменьшать дозировку лекарств самостоятельно, чтобы не усугубить состояние. В то же время в процессе приема лекарств необходимо обращать внимание на собственную ситуацию, при появлении симптомов дискомфорта обращаться к врачу в любое время; 2. Пациенту необходимо обеспечить адекватный отдых, для восстановления сердечной функции можно заниматься тайцзицюань, ходьбой и другими низкоинтенсивными упражнениями, для повышения физической подготовки; 3. Пациенты с правожелудочковой недостаточностью должны быть прикованы к постели в течение длительного времени, необходимо следить за состоянием кожи пациента в любое время, вовремя очищать кожу, а также переворачивать, чтобы избежать появления язв. Правожелудочковая недостаточность относится к разновидности сердечной недостаточности, при отсутствии своевременного лечения она может нанести серьезный ущерб организму пациента. В данном случае пациенту была оказана своевременная помощь, и после медикаментозного лечения и общего ухода исчезли стеснение в груди, двойной отек нижних конечностей и другие неприятные симптомы, состояние значительно улучшилось, что меня тоже очень порадовало. Поэтому людям с симптомами дискомфорта рекомендуется своевременно обращаться в больницу, чтобы избежать уклонения от медицинской помощи, которое может привести к усугублению состояния.