Патология замороженного среза (называемая замороженным срезом) — это быстрое замораживание иссеченных поражений в машине для замороженного среза с целью получения среза для быстрого патологоанатомического диагноза. Обычно пациент ждет на операционном столе, что занимает около 30 минут, и когда диагноз возвращается, хирург принимает решение о дальнейшем хирургическом лечении пациента. С помощью замораживания можно определить доброкачественность и злокачественность опухоли для принятия решения о плане хирургического вмешательства; можно понять распространение злокачественной опухоли, в том числе, проникла ли опухоль в соседние ткани и есть ли метастазы в региональных лимфатических узлах. Он также может определить, есть ли остаточные хирургические поля; он может определить, какая ткань удаляется, например, паращитовидные железы, фаллопиевы трубы, эктопическая ткань и т.д. Однако замороженная диагностика не является решением всех проблем патологической диагностики, и ее диагностическая точность ниже, чем у обычных парафиновых срезов. Из-за ограничений, связанных с интраоперационным отбором образцов повреждений, образованием кристаллов льда в процессе замораживания, особым обращением с тканями и сжатыми временными рамками для чтения и постановки диагноза, замороженные срезы не могут достичь точности обычных парафиновых срезов, и в результате замороженный отчет иногда может не совпадать с обычным отчетом, а в некоторых случаях может предоставить хирургу только «Более точный диагноз зависит от обычных парафиновых срезов. Замороженная диагностика может потребовать от хирурга неоднократной отправки тканей и затянуть диагностику. Замороженная диагностика требует значительного опыта и способности быстро принимать решения под давлением, а также осознания ограничений метода. Замороженная диагностика относительно более сложна технически и связана с большей ответственностью. Из-за замораживания существует риск пропустить или поставить неправильный диагноз, что означает определенный риск для пациента. Поэтому существуют ситуации, когда замораживание следует использовать с осторожностью или нецелесообразно, например, в случаях, связанных с ампутацией и другими потенциально опасными радикальными хирургическими операциями по удалению образца. У пациентов, нуждающихся в таком хирургическом лечении, характер поражения должен быть определен с помощью обычной биопсии до операции. В некоторых случаях он не подходит: при подозрении на злокачественную лимфому, поскольку патологический диагноз лимфомы по замороженному срезу (крио) ставится путем быстрого замораживания иссеченного поражения в аппарате для замороженного среза и постановки быстрого патологического диагноза патологоанатомом. Обычно пациент ждет на операционном столе, что занимает около 30 минут, и когда диагноз возвращается, хирург принимает решение о дальнейшем хирургическом лечении пациента. С помощью замораживания можно определить доброкачественность и злокачественность опухоли для принятия решения о плане хирургического вмешательства; можно понять распространение злокачественной опухоли, в том числе, проникла ли опухоль в соседние ткани и есть ли метастазы в региональных лимфатических узлах. Он также может определить, есть ли остаточные хирургические поля; он может определить, какая ткань удаляется, например, паращитовидные железы, фаллопиевы трубы, эктопическая ткань и т.д. Однако замороженная диагностика не является решением всех проблем патологической диагностики, и ее диагностическая точность ниже, чем у обычных парафиновых срезов. Из-за ограничений, связанных с интраоперационным отбором образцов повреждений, образованием кристаллов льда в процессе замораживания, особым обращением с тканями и сжатыми временными рамками для чтения и постановки диагноза, замороженные срезы не могут достичь точности обычных парафиновых срезов, и в результате замороженный отчет иногда может не совпадать с обычным отчетом, а в некоторых случаях может предоставить хирургу только «Более точный диагноз зависит от обычных парафиновых срезов. Замороженная диагностика может потребовать от хирурга неоднократной отправки тканей и затянуть диагностику. Замороженная диагностика требует значительного опыта и способности быстро принимать решения под давлением, а также осознания ограничений метода. Замороженная диагностика относительно более сложна технически и связана с большей ответственностью. Из-за замораживания существует риск пропустить или поставить неправильный диагноз, что означает определенный риск для пациента. Поэтому существуют ситуации, когда замораживание следует использовать с осторожностью или нецелесообразно, например, в случаях, связанных с ампутацией и другими потенциально опасными радикальными хирургическими операциями по удалению образца. У пациентов, нуждающихся в таком хирургическом лечении, характер поражения должен быть определен с помощью обычной биопсии до операции. В некоторых случаях она противопоказана: при подозрении на злокачественную лимфому, когда диагноз относительно сложен и влияние замороженных срезов на антигены может мешать парафиновым результатам; при слишком маленьких образцах (0,2 см в длину), что затрудняет производство и мешает рутинной патологической диагностике; в тех случаях, когда рутинная биопсия легко выполняется до операции; в жировой ткани, кальцифицированной ткани и костной ткани; в опухолях мягких тканей, когда доброкачественность или злокачественность необходимо определить на основе подсчета кариотипа. Опухоли мягких тканей, такие как опухоли гладкой мускулатуры матки и саркомы мягких тканей; опухоли, которые в первую очередь основаны на биологическом поведении опухоли, но не могут быть оценены как доброкачественные или злокачественные на основании морфологии ткани, например фолликулярный рак щитовидной железы; образцы, которые известны как инфекционные (например, туберкулез, вирусный гепатит, СПИД и т.д.). Патологическая диагностика требует первоначальной консультации лечащего врача и проверки наблюдающим врачом. Он приобрел популярность в третичных больницах. Только некоторые больницы II уровня осуществляют эту программу. Диагностика относительно осложняется влиянием замороженных срезов на антигены, которые могут мешать парафиновым результатам; образцы, которые слишком малы (0,2 см в длину и диаметр), что затрудняет производство и мешает рутинной патологической диагностике; те, которые легко подвергнуть рутинной биопсии до операции; жировая ткань, кальцифицированная ткань и костная ткань; опухоли мягких тканей, которые необходимо оценивать как доброкачественные или злокачественные на основании подсчета кариотипа, такие как опухоли гладких мышц матки и саркомы мягких тканей; опухоли, которые в основном основаны на их Опухоли, которые не могут быть оценены как доброкачественные или злокачественные в основном на основании их биологического поведения, но не на основании их гистоморфологии, например, фолликулярная карцинома щитовидной железы; образцы, известные как инфекционные (например, туберкулез, вирусный гепатит, СПИД и т.д.). Патологический диагноз требует первичной консультации лечащего врача и рассмотрения вышестоящим врачом. Он приобрел популярность в третичных больницах. Только некоторые больницы II уровня осуществляют эту программу.