Синдром больного синуса — это ряд аритмий и клинических проявлений, вызванных поражением самого синусового узла и окружающих его тканей, что приводит к нарушению формирования возбуждения и/или проводимости. I. Этиология Наиболее распространенной причиной синдрома больного синусового узла является фиброзная дегенерация, а поскольку причина неизвестна, этот патологически измененный синус также известен как идиопатический синус. Следующими по распространенности причинами являются ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, ревматическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь сердца и другие, такие как амилоидоз, гипотиреоз и некоторые инфекции (бруцеллез, тиф). Клинические симптомы синдрома больного синусового узла в основном связаны с недостатком кровоснабжения и недостаточностью сердца, мозга, почек и желудочно-кишечного тракта, вызванной сердечной аритмией, например, эпизоды головокружения, потемнения в глазах и слабости. Заболевание также может быть вторичным по отношению к гипертонии, ишемической болезни сердца, миокардиту, хроническим ревматическим поражениям клапанов сердца и метаболическим заболеваниям. Поэтому, помимо симптомов, вызванных аритмией, существуют также различные клинические проявления основного заболевания. Основные ЭКГ-проявления: (1) стойкая и значительная синусовая брадикардия (менее 50 ударов/мин), не вызванная лекарствами; (2) синусовая предсердная блокада или остановка синусового узла; (3) сосуществование синусовой предсердной блокады и атриовентрикулярной блокады; (4) синдром брадикардии-тахикардии (также известный как медленно-… быстрый синдром), при котором брадикардия чередуется с предсердными тахиаритмиями (трепетанием предсердий, фибрилляцией предсердий или предсердной тахикардией).