Нет единообразия в том, что входит в послеоперационный обзор. Это не так просто, как может показаться, если врач назначает лабораторные анализы или МРТ. Причина в том, что любой анализ назначается в зависимости от конкретного пациента. Существует более 10 различных типов опухолей гипофиза, каждый из которых имеет свои клинические проявления и эндокринные изменения. При пересмотре теста врач определяет пункты и содержание теста, основываясь на симптомах пациента до операции, эндокринном состоянии до операции и состоянии опухоли до операции; обстоятельствах операции, послеоперационном восстановлении, послеоперационном эндокринном состоянии и последнем пересмотре. Обзор лучше всего проводить в больнице после последней операции вместе с хирургом. Это связано с тем, что они знакомы с вашей ситуацией. Содержание обзора в соответствии с различными типами размеров вкратце изложено следующим образом.
1. гормональные тесты: см. таблицу
2. тесты визуализации: не делайте КТ для обзора опухоли гипофиза; если опухоль гипофиза менее 1 см в диаметре, рекомендуется обзорная МРТ гипофиза с динамическим усилением. Если опухоль более 1 см в диаметре, достаточно МРТ с динамическим увеличением гипофиза.
3. пациентки молодого и среднего возраста
(1) УЗИ: акцент на размере матки и наличии поликистоза яичников.
(2) Маммография: наличие образований и изменения в них. 4.
(4) Мужчины: изменения в яичках.
5. проверка остроты зрения и поля зрения для тех, у кого плохое зрение.
6. тип тиреоидстимулирующего гормона: обратите внимание на изменения в размерах щитовидной железы.
7. для тех, кто длительно принимает бромокриптин или каберголин, обратите внимание на функцию печени и сердца, а также органов пищеварительной системы.
Распространенные типы опухолей
Пункты эндокринного скрининга
Тип пролактина
Пролактин
Тип гормона роста
Гормон роста
Смешанный лактогенный
Пролактин + гормон роста
Нефункциональный
Кортизол, тироксин
Проадреналовый тип гормона
Адренал-стимулирующий гормон, кортизол
Тиреотропный тип
Тиреоидный стимулирующий гормон, тироксин
Гонадотропный
Гонадотропины, половые гормоны