На данном этапе пациенты и даже некоторые врачи в Китае все еще имеют неверные представления о внутрипозвоночных опухолях. Симптомы пациентов обычно начинаются с онемения, слабости или боли, часто фиксированной в одной части шейно-грудного и поясничного отдела спины, и эти пациенты обычно думают, что эти симптомы вызваны простыми проблемами конечностей или некоторыми распространенными заболеваниями поясничной области, и часто обращаются в ортопедические отделения. В относительно крупных больницах такие пациенты обычно направляются в нейрохирургию и после постановки диагноза получают соответствующее хирургическое лечение. Другие пациенты могут быть приняты в других отделениях и также могут лечиться хирургами-ортопедами. Однако между ортопедией и нейрохирургией существуют большие различия в понимании этого типа заболевания. Ортопедия фокусируется на костях, в то время как нейрохирургия больше занимается защитой и декомпрессией нервной системы. функции нервов во время удаления опухоли и может значительно уменьшить интраоперационное кровотечение. В настоящее время подавляющее большинство хирургов-ортопедов выполняют эти процедуры невооруженным глазом или с увеличением на голове, что очень пагубно сказывается на функции нервов. В своей клинической практике я видел много случаев, когда пациенты задерживались из-за неправильного лечения, и как врачи мы чувствуем себя расстроенными, но ничего не можем с этим поделать. В зарубежных странах все операции на позвоночнике и спинном мозге проводятся нейрохирургией. В понимании зарубежных врачей, спинной мозг — это часть центральной нервной системы, и гораздо важнее защитить и восстановить функцию нервов, чем сосредоточиться на самой кости. Аналогично, отечественная нейрохирургия фактически стала очень зрелой для хирургии внутриспинальных опухолей, и на основе тонкой микрохирургической техники, доступной для черепной хирургии, есть огромное преимущество в плане защиты нервов и декомпрессии для хирургии спинного мозга, и нет существенной разницы между нашими методами лечения и зарубежными. Основное различие заключается в двух моментах. Во-первых, существует большой разрыв между нами и зарубежными странами в плане сортировки пациентов, и необходимо еще раз упомянуть, что многие внутрипозвоночные опухоли в настоящее время лечатся не нейрохирургическим методом, что очень ненаучно, и мы сталкивались в клинической практике со слишком большим количеством пациентов, которым из-за таких случаев был поставлен неправильный диагноз, и даже проведено лечение, вызвавшее тяжелый неврологический дефицит, что не может не огорчать. Второй момент заключается в том, что в плане биомеханической реконструкции нейрохирурги сейчас используют более минимально инвазивные методы лечения, чтобы больше пациентов получали меньше повреждений позвоночника, а не серьезные повреждения и последующую серьезную реконструкцию; чаще всего они являются минимально инвазивными и даже неразрушающими, чтобы достичь лучших результатов.