Существует множество различных типов внутрипозвоночных опухолей, и объяснить их вам сложно. Предлагаем вам сначала прочитать статью «В чем разница между внутрипозвоночной опухолью и опухолью позвоночника? Важно понять, что такое интрадуральная опухоль. Вообще говоря, это большая группа заболеваний, которые делятся на три основные категории в зависимости от их расположения в позвоночном канале: экстрамедуллярные интрадуральные опухоли, интрадуральные опухоли и интрадуральные эпидуральные опухоли. Если опухоль вторгается непосредственно в нервные корешки, скорее всего, возникнет боль в нервных корешках; если опухоль зарождается вблизи спинномозговой оболочки, боль появится позже и возникнет ощущение ограниченности движений и онемения. Более того, чем сильнее опухоль инвазирует кровеносные сосуды и нервы, тем тяжелее будут симптомы; нежели ближе опухоль к спинному мозгу, тем тяжелее будут симптомы. Спинной мозг — это тонкий пучок нервов, расположенный в позвоночном канале и защищенный позвоночником. Он похож на пучок проводов, соединяющих центральные нервы головного мозга с периферическими нервами (см. схему ниже). Если опухоль растет в пределах спинного мозга, она становится интрамедуллярной опухолью спинного мозга. К наиболее распространенным опухолям относятся вентрикулярные менингиомы и астроцитомы, а также гемангиобластомы, эпидермоидные кисты и кистозные тератомы. Вентрикулярная менингиома — самая распространенная интрамедуллярная опухоль, составляющая 60% всех интрамедуллярных опухолей, и легко возникает у людей в возрасте 30-60 лет. Однако большинство вентрикулярных менингиом являются доброкачественными и растут медленно. Если операция проведена вовремя, с полным иссечением, если это возможно, пациенты могут выздороветь и вести спокойную жизнь. Далее, снаружи спинного мозга находится спинномозговая оболочка, которая на самом деле состоит из нескольких мембранных структур. Изнутри и снаружи слой, плотно прилегающий к спинному мозгу, называется мягкой спинномозговой мембраной; снаружи мягкой спинномозговой мембраны находится арахноидальная мембрана, между которой проходит спинной мозг; снаружи арахноидальной мембраны находится более толстый слой твердой мозговой оболочки, похожий на пластиковую пленку. Именно эту твердую мозговую оболочку мы часто называем спинномозговой оболочкой. （Если опухоль растет за пределами спинного мозга, но заключена в твердой мозговой оболочке, она называется экстрамедуллярной интрадуральной опухолью. Это наиболее распространенный тип интрадуральных опухолей. К ним относятся в основном опухоли нервных оболочек и спинальные менингиомы. Опухоли оболочки нервов возникают в нервных корешках и обычно являются доброкачественными. Типичным симптомом является боль в нервных корешках, за которой следует прогрессирующая сенсорная чувствительность, гипералгезия или ограничение движений. После полного хирургического удаления рецидив менее вероятен. В отличие от них, большинство спинальных менингиом растут из арахноидальной мембраны или вблизи твердой мозговой оболочки. Пациенты испытывают локализованную сегментарную боль или онемение, часто с более поздним появлением боли в нервных корешках; когда опухоль растет и сдавливает спинной мозг, это может легко привести к дисфункции движения конечностей, такой как параплегия или тетраплегия. Если опухоль растет в этом месте, это интрадуральная эпидуральная опухоль. У людей, страдающих мелкоклеточной аденокарциномой легкого, раковые клетки любят разбивать лагерь в интрадуральной эпидуральной области. Встречаются также лимфомы и липомы. Внутрипозвоночные опухоли в разных местах (изображение из интернета) Если врачи подозревают наличие внутрипозвоночной опухоли, они обычно используют такие тесты, как МРТ, чтобы определить, к какому типу внутрипозвоночной опухоли относится пациент. В заключение следует отметить, что большинство внутрипозвоночных опухолей являются доброкачественными по своей природе, но из-за ограниченного пространства в спинном мозге и позвоночном канале, если их своевременно не удалить, они могут проникать в нервы и кровеносные сосуды из-за сдавливания и воспаления. Поэтому внутрипозвоночные опухоли следует активно лечить хирургическим путем, особенно с использованием микронейрохирургических методов, чтобы удалить опухоль как можно дальше, защищая при этом спинной мозг и позвоночный канал.