Пациент: первое начало заболевания было в марте 2003 г., при компьютерной томографии L5-S1 выпячивался на 8 мм и сопровождался компрессией нервов обеих ног, 4 июня 2009 г. при повторной компьютерной томографии выпячивался на 4 мм, L5-S1 оказался вакуумной дегенерацией, сейчас симптомы — боль в пояснице 24 часа, ноги иногда немеют, иногда чувствую меридиан, ведущий к боли! Индекс, массаж, прием китайской медицины Хотел бы проконсультироваться в вашей больнице и в больнице интегративной медицины Wuhan Huangpu совместно проведенная лазерная малоинвазивная операция PLDD не дает эффекта, применима ли она ко мне? Ren Shousong, отделение хирургии позвоночника, Народная больница Цзимо: Операция PLDD не может быть использована в вашем случае. В данном случае подходит открытая дискэктомия или дискоскопическая операция. Возможно, вы ошибаетесь насчет больницы, в которой я работаю, наша больница находится в Циндао, провинция Шаньдун. Пациент: Спасибо за ответ, профессор. Могу ли я спросить, какой из двух упомянутых Вами хирургических методов более эффективен и менее негативен, какой легче лечить в будущем (меня беспокоит рецидив) и какая больница более авторитетна в моем регионе (я нахожусь ближе к Ухани)? Буду благодарен за любой совет! Ren Shousong, отделение хирургии позвоночника, Народная больница Цзимо: Дискоскопическая операция на межпозвоночных дисках лучше, меньше повреждений, разрез не более 2 см, можно вставать с постели на следующий день после операции, быстрое восстановление. В районе Уханя дискоскопическая хирургия не очень понятна. В Ухане лучше ортопедические больницы, две больницы Concordia Tongji. Пациент: Спасибо за теплый ответ, действительно спасибо, эту ночь не спал, заботьтесь о своем теле ~! Чтобы сказать несколько слов, я все еще боюсь операции, в основном потому, что я беспокоюсь, что операция будет травмировать нервы, когда который не просто проблема боли в пояснице, поговорка называется «лучше умереть, чем жить» в моем случае действительно хочу оперировать? Каковы шансы на успешное избавление от боли в спине? Что будет, если я не сделаю операцию? Каковы последствия? Является ли дискоскопическая операция так называемой малоинвазивной хирургией? Буду благодарна, если Вы проконсультируете меня по этому вопросу! Большое спасибо! Рен Шоусон, отделение хирургии позвоночника, Народная больница Цзимо: «Действительно ли в моем случае необходима операция? Каковы шансы на успешное избавление от боли в спине? Если я не сделаю операцию, в каком направлении она будет развиваться? Каковы последствия?» Пожалуйста, поймите, что на эти вопросы трудно ответить, не видя Вас. Цель дискоскопической операции точно такая же, как и открытой операции в традиционном понимании. За исключением и в виде исключения, почти все пациенты, являющиеся кандидатами на традиционную открытую операцию, являются кандидатами на дискоскопическую операцию. При дискоскопической хирургии используются крошечные разрезы (менее 2 см), расширение трубки, подсветка холодным светом и видеоувеличение, что позволяет полностью избежать чрезмерной эксфолиации параспинальных мышц, чрезмерного удаления пластинок и чрезмерной деструкции структур позвоночника. Это малоинвазивная операция в истинном смысле этого слова. Это самая популярная и модная методика поясничной дискэктомии в мире. Лазер, озон, пункционный отсос и другие так называемые «минимально инвазивные» технологии имеют целью только декомпрессию диска, не могут выполнять декомпрессию вокруг нерва и иссечение грыжи диска, хотя травма и небольшая, но не может быть включена в объем операции дискэктомии, показания очень узкие, не могут быть сравнены с дискэктомией. Повреждение нервов во время операции называется «случайностью» и не присуще самой технике. Это то же самое: автострады не являются первопричиной дорожно-транспортных происшествий. Вы же не отказываетесь от вождения из-за возможности попасть в аварию. Вы также не откажетесь от полета на самолете, опасаясь авиакатастрофы. Чтобы выбрать клинику и врача с более сложной технологией, проще всего посмотреть, сколько аналогичных процедур он уже выполнил. Дискоскопические методики сложнее освоить, они требуют длительного обучения, и считается, что для того, чтобы стать опытным специалистом, необходимо провести 100 или более процедур.