Интраспинальные опухоли включают различные неопластические поражения, происходящие из различных тканей внутри спинномозгового канала, таких как спинной мозг, нервные корешки, спинномозговая оболочка или позвонки. Внутрипозвоночные опухоли могут сдавливать нервные корешки спинного мозга и вызывать различные неврологические нарушения, которые могут серьезно повлиять на качество жизни пациентов. Что такое внутрипозвоночные опухоли? Экстрамедуллярные опухоли: нейрофибромы и спинальные менингиомы распространены у взрослых; интрадуральные липомы, эпидермоидные кисты, кисты кишечного происхождения и тератомы распространены у детей. Интрамедуллярные опухоли: часто встречаются астроцитомы и вентрикулярные менингиомы. Опухоли позвонков: к ним относятся костные кисты и гранулемы, хордомы и доброкачественные опухоли костей. Каковы клинические проявления интрадуральных опухолей? Боль: часто фиксированная в одном месте в шейном, грудном и поясничном отделах спины и отдающая в руки и бедра, колющая, режущая или жгучая, с периодическими приступами, усиливающаяся или возникающая при сильном кашле или чихании. Нарушение чувствительности: проявляется гипестезией, онемением или анкилозом в туловище или конечностях. Дисфункция сфинктера: пациенты могут страдать от слабости при мочеиспускании и дефекации, задержки мочи, недержания и импотенции у мужчин. Как лечить внутрипозвоночные опухоли? Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли, которое после операции может быть дополнено лучевой терапией злокачественных опухолей. Экстрамедуллярные интрадуральные опухоли являются доброкачественными и должны быть удалены хирургическим путем как можно раньше после уточнения диагноза, большинство из них могут быть восстановлены. Интрамедуллярные опухоли являются доброкачественными и должны быть удалены как можно раньше после уточнения диагноза. При интрамедуллярных злокачественных опухолях для снятия симптомов сдавления спинного мозга необходима адекватная декомпрессия, чтобы добиться длительного симптоматического облегчения. Экстрадуральные злокачественные опухоли также могут быть удалены хирургическим путем, а после операции дополнены радио- и химиотерапией. В последние годы мы проводим ламинарную репозицию и реконструкцию позвоночного канала во время операции, чтобы сохранить анатомическую целостность позвоночника и избежать деформаций позвоночника, вызванных нестабильностью позвоночника, вызванной ламинэктомией. Для пациентов с нестабильностью позвоночника одновременно проводится фиксация стержня позвоночного гвоздя. Каков прогноз при внутрипозвоночных опухолях? Прогноз опухоли зависит от ряда факторов: характера и расположения опухоли. Сроки лечения и выбор подхода. Раннее выявление и лечение. Общее состояние пациента. Хирургическое лечение может рассматриваться до тех пор, пока пациент может переносить операцию. Усиление послеоперационного ухода и функциональных упражнений для предотвращения и контроля послеоперационных осложнений имеет важное значение для выздоровления.