В повседневной жизни мы часто видим пожилых людей, которые ходят с ковыляющей походкой и имеют форму буквы «О» в обоих коленных суставах, и большинство из них жалуются на боль в коленных суставах вначале при длительной ходьбе или при подъеме и спуске по лестнице, но она улучшается после отдыха или лежания в постели. По мере прогрессирования заболевания коленные суставы становятся болезненными даже при ходьбе по ровной дороге, а при ходьбе без внимания суставы становятся неустойчивыми и болезненными; в то же время при движении коленных суставов возникает звук, напоминающий скручивание волос. В тяжелых случаях коленный сустав может внезапно «заблокироваться» в определенном положении, а когда он разблокируется, раздается звук, похожий на хлопок. По сути, это и есть клинические проявления остеоартрита колена, широко известного как остеофиты колена. 1. Что такое остеоартрит коленного сустава Остеоартрит коленного сустава — одно из распространенных клинических заболеваний в ортопедии, встречающееся преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста, с большей частотой у женщин, чем у мужчин. Он характеризуется сильной болью в обоих коленных суставах, слабостью при ходьбе, ограниченной активностью и остеофитами в обоих коленях на рентгеновских снимках. Это заболевание, как правило, плохо поддается клиническому лечению и причиняет пациенту сильную физическую и душевную боль. 2, Остеоартрит коленного сустава вызывают (1) постпереломные остеофиты. После перелома или даже фрагментации после восстановления в виде непрерывной пролиферации костных клеток вокруг травмы, образуя костный струп. (2) Кальцификация и оссификация может произойти после травмы окружающих мягких тканей, воздействуя на надкостницу и заставляя ее производить кость. Такое разрастание является патологическим и может вызывать определенные симптомы. (3) С возрастом кости коленного сустава изнашиваются, а окружающие связки ослабевают, что приводит к нестабильности сустава и вызывает повреждения, которые приводят к образованию остеофитов в соответствующих областях. После 40 лет у большинства людей появляются остеофиты, но расположение и степень гиперплазии варьируются, при этом у некоторых есть симптомы, а у некоторых их нет. 3, какой коленный сустав подвержен остеоартриту (1) чрезмерная активность коленного сустава, например, спортсмены, танцоры и некоторые виды рабочих, для которых коленный сустав является основным видом деятельности. (2) Люди с нестабильностью коленного сустава вследствие травмы, например, люди с повторяющимися растяжениями и ушибами колена, которые ослабляют связки сустава, люди с травматическими повреждениями боковых коллатеральных связок колена, которые не лечатся систематически, люди с разрывами крестообразных связок, которые не фиксируются строго, и люди с неправильно леченными переломами колена. (3) Люди с деформациями колена, вызванными рахитом, такими как косолапость (так называемая О-образная нога) и деформация абдукторной ноги (также называемая Х-образная нога). (4) Пожилые немощные люди, особенно со старческим остеопорозом. (5) Те, чей вес значительно превышает нормальную норму. (6) Женщин среднего и пожилого возраста значительно больше, чем мужчин. 4, как лечить остеоартрит коленного сустава консервативным методом Складная тракция может уменьшить местное сдавливание нервов и тканей костными шпорами и сыграть временное облегчение боли. Тракция в основном применяется в положении лежа и на внешнем стенде, а вес тракции составляет около 5 кг. Физиотерапия включает электротерапию, фототерапию, гидротерапию, термотерапию, магнитотерапию, ультракоротковолновую терапию, микроволновую терапию, инфракрасную терапию и т.д., которые могут улучшить местную микроциркуляцию и сыграть роль активизации кровообращения. Местная китайская медицина может не только корректировать весь организм, но и воздействовать непосредственно на локальную область, чтобы способствовать размягчению гиперпластических костных шпор, стимулировать местное кровообращение, уменьшить местное раздражение и воспалительный отек; пероральная китайская медицина обычно принимается внутрь в виде супа, таблеток, порошка и спирта для питания печени и почек и укрепления мышц и костей, дополненная препаратами, активизирующими кровь и устраняющими застой. В западной медицине для улучшения симптомов обычно используются противовоспалительные обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и другие классы лекарств. Хирургическое лечение 1. Свободные тела (также называемые суставными крысами) видны в коленном суставе на рентгеновском снимке. 2. Сильные остеофиты в коленном суставе образовали костный избыток, что серьезно влияет на его функцию. 3. Сочетанное повреждение менисков или наличие дисковидного хряща. 4, коленный сустав слишком гиперпластичен, полость сустава узкая, разрушение кости очевидно или деформация сустава, в результате чего ходьба очень болезненна, после многих месяцев консервативного лечения неэффективна, в возрасте 50 лет и более может быть рассмотрен вопрос о тотальном эндопротезировании коленного сустава. 5, как сделать самозащиту (1) не перенапрягать или перегружать коленный сустав, насколько это возможно, меньше подниматься и спускаться по лестнице, меньше ходить пешком, меньше стоять, меньше поднимать тяжелые предметы. (2) Старайтесь избегать ожирения, чтобы предотвратить обострение коленного сустава, а для тех, у кого есть лишний вес, активно худейте и контролируйте свой вес. В то же время избегайте длительного сидения и стояния, часто меняйте позу, чтобы предотвратить фиксацию коленного сустава в одном положении и чрезмерную нагрузку. (3) Холод является важным пусковым механизмом для развития остеофитов. Холод может вызвать сужение сосудов, замедлить кровообращение и препятствовать своевременному выходу метаболитов, что часто усиливает боль. Поэтому в холодную погоду следует уделять внимание поддержанию тепла и при необходимости носить наколенники. (4) Правильно выполняйте физические упражнения для улучшения физической формы. Плавание и ходьба — лучшие упражнения, затем сидячие упражнения, отжимания, мостовые дуги и многократные упражнения по поднятию и опусканию двух отведений на лежачей кровати, имитирующие педалирование велосипеда, являются лучшими упражнениями для пациентов, кроме того, настаивайте на выполнении статических тренировок на сокращение двусторонних квадрицепсов, т.е, принять положение лежа или сидя, выпрямить обе нижние конечности, с силой напрячь группы мышц передней части бедер на 10-20 секунд, расслабиться на 5-10 секунд; повторить 20-30 раз; 4-5 раз в день, также является одним из лучших упражнений для повышения силы мышц и поддержания стабильности суставов.