Рак пищевода — 8-я по распространенности опухоль в мире, в 2012 году в мире от рака пищевода умерло 400 000 человек. В 2012 году в Китае было зарегистрировано 223 000 новых случаев рака пищевода, что составляет 48,9% от общего числа случаев в мире. Патологические типы рака пищевода включают аденокарциному и сквамозную карциному, причем аденокарцинома является основным патологическим типом в Европе и США, а сквамозная карцинома — основным типом рака пищевода в Китае. В настоящее время иммунотерапия рака пищевода в основном состоит из терапии моноклональными антителами, вакцинотерапии и терапии перипатетическими клетками. I. Терапия моноклональными антителами Поскольку существует очевидная корреляция между сверхэкспрессией рецептора эпидермального фактора роста и прогнозом рака пищевода, терапия моноклональными антителами, направленная на сигнальный путь рецептора эпидермального фактора роста, постепенно применяется для лечения рака пищевода. В предыдущих и текущих клинических испытаниях I или II фазы было установлено, что моноклональные антитела цетуксимаб оказывают определенное терапевтическое действие на рак пищевода. Вакцинотерапия опухолей Существует относительно мало исследований по иммунотерапии вакцинами рака пищевода, которые пока находятся в основном в фазе I клинических испытаний. Клиническое исследование I фазы вакцины против пептидов эпитопа, ограниченного HLA-A24: TTK, LY6K и IMP-3 для лечения сквамозного рака пищевода, проведенное в Японии, показало, что средняя выживаемость пациентов с распространенным, рецидивирующим или отдаленным метастатическим раком пищевода, не получивших традиционного лечения, составила 6,6 месяцев после вакцинации. Дальнейшее клиническое исследование II фазы показало, что медиана выживаемости после вакцинации составила 4,6 месяца для пациентов, экспрессирующих HLA-A2402, и 2,6 месяца для пациентов, не экспрессирующих HLA-A2402, причем выживаемость без прогрессирования была значительно выше у пациентов, экспрессирующих HLA-A2402, чем у пациентов, не экспрессирующих HLA-A2402. Было установлено, что вакцинотерапия, проводимая пациентам с раком пищевода, повышает иммунную функцию пациентов, а единственное исследование II фазы показало, что она продлевает время выживания пациентов с прогрессирующим заболеванием. После местного введения интерлейкина 2 и стимуляции опухолевых клеток в место опухоли или метастатического очага у 10% пациентов наблюдается полная ремиссия клинических симптомов, у 18% — частичная ремиссия и у 27% — стабильная болезнь. В настоящее время исследования по терапии рака пищевода средней и поздней стадии с помощью цитокинин-индуцированных клеток-киллеров в Китае в основном основаны на клинических наблюдениях. Wang Zhiyu и др. обнаружили, что частота объективной ремиссии рака пищевода средней и поздней стадии после терапии CIK-клетками составила 44,4%, а частота клинического эффекта — 80,6%. Chen Wenmin и др. использовали CIK-терапию для лечения пациентов с раком пищевода и обнаружили, что выживаемость без прогрессирования достигла 20 месяцев, а уровень частичной ремиссии — 66,7%. Более того, субъективные симптомы пациентов значительно улучшились после лечения, уменьшились болевые симптомы и улучшилось глотание. Иммунотерапия широко используется в лечении рака пищевода средней и поздней стадии и доказала свою клиническую эффективность, однако не хватает отчетов о клинических исследованиях III фазы, и для более эффективного продвижения и использования этого метода лечения можно провести дополнительные рандомизированные контролируемые клинические исследования с большими выборками на основе уже существующих.