Рак пищевода, также известный как рак пищевода, — это злокачественная опухоль, возникающая в эпителиальной ткани пищевода, составляющая 2% всех злокачественных опухолей. Ежегодно в мире от рака пищевода умирает около 220 000 человек, а Китай является регионом с высоким уровнем заболеваемости раком пищевода и занимает второе место по количеству смертей от рака пищевода после рака желудка. Возникновение рака пищевода связано с хронической стимуляцией нитрозаминами, воспалением и травмами, генетическими факторами и содержанием микроэлементов в питьевой воде, пище и овощах. Ранние симптомы рака пищевода 1.Ощущение удушья в горле является наиболее распространенным, которое может исчезать или возникать спонтанно и не влияет на прием пищи. Оно часто возникает при колебаниях настроения пациента, поэтому его легко принять за функциональный симптом. 2. Чаще встречается боль за грудиной и под глабеллой. При проглатывании пищи возникает боль за грудиной или под надкрыльем, которая может быть жгучей, колющей или тянущей, при этом чаще всего проглатывается грубая, жгучая или раздражающая пища. Первоначально периодическая, боль может стать сильной и постоянной, если рак вторгается в близлежащие ткани или проникает внутрь. Место возникновения боли часто не совсем соответствует месту поражения в пищеводе. Боль чаще всего можно временно снять спазмолитиками. При глотании пищи или воды возникает ощущение медленного движения и задержки пищи, а также чувство стеснения за грудиной или прилипания пищи к стенке пищевода, которое исчезает после еды. Расположение симптомов обычно совпадает с расположением поражения в пищеводе. Сухость и стеснение в горле особенно заметны при глотании сухой и грубой пищи. 5.Другие симптомы У некоторых пациентов может наблюдаться постстернальная заложенность и дискомфорт, боль в груди и корона (19) 2.Симптомы средней и поздней стадии рака пищевода Типичные симптомы рака пищевода: прогрессирующая дисфагия. Она может включать боль за грудиной и слизеподобные выделения при глотании. Прогрессирующая дисфагия является основным симптомом большинства пациентов на момент консультации, но она является более поздним проявлением заболевания. Из-за эластичности стенки пищевода и ее способности к расширению дисфагия возникает только тогда, когда около 2/3 окружности пищевода инфильтрировано раком. Поэтому после появления первых симптомов, описанных выше, болезнь постепенно ухудшается в течение нескольких месяцев, переходя от неспособности глотать твердую пищу к неспособности глотать и жидкую пищу. Затруднения при глотании могут усугубляться, если рак сопровождается воспалением, отеком или спазмом стенок пищевода. Расположение обструктивных ощущений часто совпадает с местом локализации рака. 2. рвота слизеподобными выделениями: чем запущеннее заболевание, тем чаще у пациента наблюдается рвота слизеподобными выделениями, пенистыми и липкими. 3. Пищевая реакция часто возникает, когда затруднение глотания усугубляется, а объем рефлюкса невелик и содержит пищу и слизь, а также кровь и гной. Другие симптомы включают охриплость, когда рак давит на возвратный гортанный нерв, извержение или паралич френического нерва, когда он иннервирует френический нерв, одышку и сухой кашель, когда он давит на трахею или бронхи, и смертельное кровотечение, когда он эрозирует аорту. Если рак расположен в верхней части пищевода или в пищеводно-бронхиальном свище, при глотании жидкости может возникнуть паралич шейного симпатического нерва. Признаки Ранние признаки должны отсутствовать. На поздней стадии могут появиться эрекция и затрудненное глотание. А из-за трудностей с приемом пищи пациент может страдать от недоедания, и у него могут развиться такие признаки, как истощение, анемия, потеря воды или кахексия. При метастазировании рака могут пальпироваться увеличенные и твердые поверхностные лимфатические узлы или увеличенная и узловатая печень. Также могут наблюдаться желтуха и асцит. Другие редкие признаки включают узелки на коже, белую линию живота и увеличенные паховые лимфатические узлы. Рак пищевода относится к категории «удушье и икота», «регургитация», «гуаньгэ» и «скопление Y» в китайской медицине, и считается, что он возникает в основном из-за беспокойства и гнева, эмоциональных расстройств, депрессии семи эмоций или чрезмерного употребления алкоголя и распутства. Считается, что болезнь вызвана беспокойством, депрессией и гневом, неуместными эмоциями, депрессией семи эмоций или чрезмерным употреблением алкоголя, острой, сухой и пряной пищи, которые повреждают селезенку и желудок, что приводит к недостатку ци для распределения жидкости, и собиранию жидкости в мокроту, и пересечению мокроты и газа в пищеводе. Таким образом, типами являются застой ци, застой крови, свертывание мокроты, токсичность тепла, дефицит инь и дефицит ян, которые лечатся путем дренирования печени и ци, оживления крови, размягчения мокроты и упругости, охлаждения крови и детоксикации токсинов, питания инь и увлажнения сухости, а также согревания и тонизации ян. Лечение рака пищевода на ранних стадиях должно сочетать хирургию, радиотерапию, химиотерапию и традиционную китайскую медицину, а на средних и поздних стадиях необходимо консервативное лечение с применением традиционной китайской медицины.