Что такое малоинвазивная хирургия воронкообразной груди?

  Воронкообразная грудная клетка является наиболее распространенной деформацией грудной стенки и характеризуется воронкообразным углублением нижней части грудины вместе с реберными хрящами с обеих сторон. Осанка ребенка также обычно характеризуется пожиманием плечами, прогибом назад и выпуклым животом. Опасность этого состояния заключается не только в психологическом стрессе, вызванном ненормальным внешним видом, но и в уменьшении объема грудной полости и давлении на сердце и легкие из-за опущения грудины, что в долгосрочной перспективе может привести к нарушению сердечно-легочной функции.  Существуют различные варианты лечения воронкообразной грудной клетки, при этом типичными традиционными операциями являются разворот грудины и остеотомия ребер грудины. Обе процедуры могут исправить стернальную депрессию, но многим детям и родителям трудно с ними смириться из-за травмы ребенка (необходимо разрезать грудину и ребра) и неэстетичного вида раны (длинный разрез посередине грудной клетки).  Более распространенной хирургической процедурой является торакоскопический стернальный лифтинг с установкой пластины (процедура NUSS, также известная как минимально инвазивная воронкообразная грудная ортопедическая хирургия). При этой процедуре стальная пластина проходит через заднюю часть грудины через межреберное пространство с одной стороны, а затем с другой стороны, и пластина переворачивается, чтобы приподнять грудину для исправления деформации. Преимущества этой процедуры: 1. Меньше травм, нет необходимости ломать грудину или ребра.  2.Эстетичная рана: с каждой стороны груди делаются разрезы всего 3-4 см, и шрам после заживления не очевиден.  3.Быстрое восстановление после операции: традиционная операция требует 2 недели лежания после операции, в то время как эта операция позволяет вставать и двигаться уже в первый день. Все больше и больше родителей обращаются за этой процедурой к своим детям.  Для детей с легкой формой воронкообразной груди рекомендуется регулярное выполнение физических упражнений и последующее наблюдение, а не слепое хирургическое вмешательство. Некоторые дети могут избежать боли после операции с помощью физических упражнений.  Время проведения операции обычно рекомендуется после 6 лет, но если у ребенка тяжелая стернальная депрессия, частые простуды и отклонения на ЭКГ или эхокардиограмме, возможно, целесообразно начать раньше, но не ранее 3 лет. В слишком раннем возрасте кости ребенка мягкие, и ортопедический эффект очевиден в момент операции, но несколько менее эффективен в долгосрочной перспективе.  Что касается выбора ортопедических пластин для операции: раньше были доступны только импортные ортопедические пластины, которые были дороже (около 20 000 юаней за комплект) и ограничивали использование некоторыми детьми; сейчас доступны отечественные ортопедические пластины (около 10 000 юаней за комплект), предоставляя родителям больше возможностей.