Как диагностируется ревматоидный артрит?

  Классификационные критерии ревматоидного артрита: 1. Утренняя скованность: скованность в суставах и вокруг них продолжительностью не менее 1 ч (длительность заболевания >= 6 недель).  2. артрит в 3 или более региональных суставных областях: вовлечение 3 из 14 областей (левого или правого проксимального межфалангового, пястно-фалангового, лучезапястного, локтевого, коленного, голеностопного и плюснефалангового суставов), наблюдаемых врачом, вместе с припухлостью мягких тканей или скоплением жидкости (не только увеличение костной ткани) (продолжительность заболевания >= 6 недель).  3. артрит кисти: припухлость хотя бы одного из лучезапястных, пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов (длительность заболевания >= 6 недель).  4. симметричный артрит: одновременно вовлечены оба сустава (не обязательно абсолютно симметричный, если вовлечены двусторонние проксимальные межфаланговые, пястно-фаланговые и плюснефаланговые суставы) (продолжительность заболевания >= 6 недель).  5. ревматоидные узелки: врач наблюдает подкожные узелки на костном выступе, на поверхности мышц-разгибателей или вокруг суставов.  6. положительный ревматоидный фактор: аномальные уровни ревматоидного фактора в сыворотке крови, продемонстрированные любым тестом, частота положительных результатов которого в нормальной популяции составляет менее 5% 7. рентгенологические изменения: типичные рентгенологические изменения ревматоидного артрита в задне-передней фазе кисти и запястья: должны включать эрозию костей или определенную декальцинацию костей в пораженном суставе и прилегающих областях.  Диагноз РА ставится при наличии четырех или более из вышеперечисленных семи критериев и исключении других артритных состояний.