Щитовидная железа является самым большим эндокринным органом в организме, и ее основная функция заключается в синтезе, хранении и выделении гормонов щитовидной железы и регулировании обмена веществ в организме. Достаточное количество гормонов щитовидной железы необходимо для роста и развития плода, маленьких детей и подростков. Поэтому щитовидная железа должна быть очень важным органом, о котором мы должны заботиться. Однако в действительности щитовидной железе уделяется недостаточно внимания, и она обычно не включается в медицинские обследования. Гипертиреоз или гипотиреоз — распространенное и часто встречающееся состояние, часто с очевидными симптомами и легким доступом к медицинской помощи. Однако узлы щитовидной железы и ранний рак щитовидной железы также распространены и часто протекают бессимптомно. Согласно отечественной и международной статистике, распространенность узлов щитовидной железы, полученных при пальпации, составляет 3-7%, а распространенность узлов щитовидной железы, полученных при ультразвуковом исследовании высокого разрешения, — 20-76%. Распространенность рака щитовидной железы среди узловых образований щитовидной железы составляет 5-15%. (2012 China Guidelines for the diagnosis and management of thyroid nodules and differentiated thyroid cancer) Поэтому физикальное обследование щитовидной железы необходимо даже при отсутствии неприятных симптомов. В частности, физическое обследование у специалиста по щитовидной железе и ультразвуковое исследование высокого разрешения имеют большое значение в оценке узловых образований щитовидной железы (дифференциация между доброкачественными и злокачественными) и вносят значительный вклад в раннее выявление и диагностику рака щитовидной железы. Более 90% случаев рака щитовидной железы — это дифференцированный рак щитовидной железы. Раннее выявление, ранняя диагностика и стандартизированное лечение дают хороший прогноз с высокой выживаемостью — 10 и даже 20 лет (в некоторых случаях до 90%). Факторами риска развития рака щитовидной железы являются: 1. наличие в анамнезе облучения головы и шеи в детстве или воздействия радиоактивной пыли; 2. наличие в анамнезе системной лучевой терапии; 3. наличие дифференцированного рака щитовидной железы, медуллярного рака щитовидной железы или множественного эндокринного аденоматоза типа 2 (МЭН2), семейного полипоза, некоторых синдромов рака щитовидной железы (например, синдрома Каудена, синдрома Карни, синдрома Вернера). 4. мужчина; 5. быстрый рост узлов; 6. постоянная охриплость, дисфония и исключение патологии голосовых связок (воспаление, полипы и т.д.); 7. дисфагия или одышка; 8. неправильная форма узлов, спайки с окружающими тканями; 9. патологическое увеличение лимфатических узлов на шее. Рекомендуется позаботиться о состоянии щитовидной железы во время медицинского осмотра. Первым шагом является физический осмотр (визуальный и пальпаторный) щитовидной железы специалистом по щитовидной железе, затем проверка функции щитовидной железы и специализированное УЗИ щитовидной железы (или лимфатических узлов на шее). Ультразвуковые исследования щитовидной железы с высоким разрешением имеют следующие преимущества: четкость и точность, экономичность и отсутствие радиоактивности. (Лучше, чем КТ, МРТ, ПЭТ).