Варианты лечения цереброваскулярных мальформаций?

  Что такое цереброваскулярная мальформация?        Пациенты и их семьи часто находятся в растерянности, когда им ставят такой диагноз. На самом деле, мы можем провести общую аналогию: артерии нормального мозга должны быть соединены с венами через капилляры, что похоже на электрический ток, который начинается от огненного провода, а затем должен пройти через флуоресцентную лампу, прежде чем соединиться с проводом заземления. При отсутствии люминесцентного освещения подключение провода огня непосредственно к проводу заземления приведет к короткому замыканию и возникновению проблем. Проще говоря, церебральная сосудистая мальформация — это короткое замыкание между артерией и веной, когда капилляры отсутствуют, а артерия напрямую соединена с веной, т.е. между артерией и веной существует множество свищей.  Каковы же риски цереброваскулярных мальформаций?  Во-первых, при коротком замыкании артерий и вен кровь оттекает от фистул из-за низкого сопротивления фистул, что в медицине известно как «кража крови», поэтому нормальная ткань мозга не снабжается достаточным количеством крови и становится ишемичной и недоедающей. Во-вторых, поскольку артерия и вена напрямую соединены, давление в вене повышается, в результате чего кровоток не может беспрепятственно поступать в вену после питания тканей мозга, вызывая их застой, что также приводит к снижению фактического притока крови к тканям мозга и их недоеданию. Это также может привести к снижению фактического притока крови к тканям мозга и недостаточному питанию тканей мозга. Кроме того, иногда высокий приток крови и давление в вене за фистулой могут вызвать обратный ток крови в вене. Поскольку стенки вен очень тонкие, это может легко привести к разрыву сосуда и кровотечению. Наконец, когда возникает мальформация, давление и поток в сосуде очень высоки, а длительное высокое давление и поток могут также вызвать старение и дегенерацию сосуда, что приводит к дилатации, стенозу и, в конечном итоге, кровотечению, поскольку сосуд становится перегруженным.  Общие симптомы цереброваскулярных мальформаций включают: отсутствие дискомфорта или периодические судороги в случае церебральных артериовенозных мальформаций. Наиболее распространенным симптомом церебральной артериовенозной мальформации является разрыв кровеносного сосуда, который приводит к кровотечению, образуя внутримозговую гематому или субарахноидальное кровоизлияние. Внезапное появление сильной головной боли, ригидной шеи с тошнотой, рвотой и некоторой степенью нарушения сознания, поражения и кровоизлияния в различных местах, признаки локализации, такие как гемипарез, гемианопия, афазия и гемианопические сенсорные нарушения и окуломоторные нарушения, атаксия и другие проявления артериовенозного кровоизлияния в задней черепной ямке. Затем следуют эпилепсия и головная боль.