Пациентка: 27 лет, женщина, 18 декабря прошлого года у нее произошло внезапное кровоизлияние в мозг, она была госпитализирована в местную больницу для внежелудочкового дренирования, дальнейшая визуализация подтвердила диагноз врожденной цереброваскулярной мальформации, ее состояние было классифицировано как 4 класс, затем ее перевели в Тяньцзиньскую больницу Хуанху, врач сказал, что операция не может быть выполнена, было проведено нейроинтервенционное вмешательство, на тот момент операция была признана успешной, большая часть эмболии была удалена, но позже в тот же день у нее произошло еще одно кровоизлияние, осложненное гидроцефалией, и она снова стала тяжело больной. Я хотел бы спросить доктора Хуанга, связано ли повторное кровотечение с вмешательством, сможет ли пациентка выздороветь и является ли ограничение левой конечности последствием. Доктор: Цереброваскулярная мальформация сама по себе легко осложняется кровотечением, крупнососудистая мальформация нейроинтервенционная эмболизация может лечить только часть поражения, остаточное поражение может по-прежнему кровоточить, поэтому при крупнососудистой мальформации может быть проведена множественная эмболизация, если возможно, может также эмболизация + хирургическая резекция или лучевая терапия, в районе Пекина вы можете принести все данные визуализации в нейрохирургическое отделение больницы Сюаньву для подробной консультации, чтобы увидеть, есть ли хирургическая резекция Возможность хирургической резекции. Ограничение левой конечности может быть следствием неврологического повреждения в результате кровоизлияния в мозг. Я только знаю, что порок размером с яичный желток и расположен в функциональной области мозга; план лечения, предоставленный нам больницей, это вмешательство + гамма-нож, я хотел бы спросить, является ли это лучшим планом лечения; если необходимо перевестись в другую больницу, лучше ли для этого индивидуального случая лечиться в Тяньтане или Сюаньву? Левая сторона конечности ограничена и может быть следствием неврологического повреждения в результате кровоизлияния в мозг. Если образование размером с яичный желток, оно может быть около 3 см, можно рассмотреть возможность проведения множественной эмболизации. Я лично знаком с нейрохирургическим отделением больницы Сюаньву, где на высоком уровне проводятся эмболизация и операции, а также неврологическая реабилитация, и больницей Тяньтан, которая также является одной из лучших больниц Китая. Восстановление функции конечности — это комплексное лечение, и отделение реабилитации в больнице Сюаньву очень сильное. Вышеизложенное предназначено только для вашей справки, и я надеюсь, что оно будет вам полезно. Доктор: Комбинированное лечение китайской и западной медицины в основном относится к восстановлению неврологической функции после черепно-мозговой травмы, но основная проблема этого пациента в настоящее время заключается в том, что повреждение все еще существует и может в любой момент снова кровоточить. Поэтому сейчас необходимо сначала устранить повреждение, а затем провести комплексное реабилитационное лечение неврологической функции, включающее иглоукалывание, китайскую медицину, западную медицину и реабилитацию функции конечностей, причем лечение китайской медицины является также вспомогательным лечением, и главное — полагаться на собственное восстановление пациента. Если теперь пациент будет лечиться в основном китайскими и западными препаратами, не леча очаг поражения, то кровоизлияние в мозг, которое может произойти в любой момент, может привести к дальнейшему неврологическому повреждению и даже поставить под угрозу жизнь пациента, и все предыдущее лечение будет потеряно. Пациентка: послеоперационная цереброваскулярная мальформация (вмешательство + Y-образное рассечение), в настоящее время хорошо восстанавливается, практически не страдает в плане движения конечностей, за исключением небольшого усилия при приседании; нормальное мышление и способность выражать свои мысли, кратковременная память плохая. Проблема в том, что прошло уже почти 3 месяца с начала кровоизлияния в мозг, а менструации нет, поэтому врач говорит, что потребуется некоторое время для наблюдения. Теперь, когда в мозге пациентки больше нет крови, как это повлияло на нее и какие анализы и лечение следует провести. С нетерпением жду ответа по адресу !!!!. Доктор: Пожалуйста, проверьте гипофиз и уровень гормонов гипофиза Пациент: Является ли врожденная цереброваскулярная мальформация наследственной? Я гадаю весь день и нахожусь под большим давлением. Доктор: врожденное заболевание — это не то же самое, что наследственное. В небольшом количестве случаев АВМ была связана с другими генетическими заболеваниями, такими как синдром Ослера-Вебера-Рендю, болезнь Штурге-Вебера, нейрофиброматоз и болезнь фон Хиппеля-Линдау, в то время как для большинства АВМ не было найдено четких доказательств семейного наследования.