Осведомленность о цереброваскулярных мальформациях

  Большинство цереброваскулярных мальформаций являются врожденными, то есть возникают еще в утробе матери. Правда ли, что самая распространенная группа людей с цереброваскулярными мальформациями — это дети или даже маленькие дети? На самом деле, наиболее распространенная группа, к которой обращаются врачи, это те, у кого обнаружены или имеются явные симптомы, и в основном это молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет. Почему? Оказывается, что у пациентов с цереброваскулярными мальформациями на ранних стадиях нет никаких симптомов, или симптомы настолько коварны, что их легко не заметить. После определенного возраста цереброваскулярная мальформация разрывается, происходит кровотечение или случается припадок, вызывая серьезные симптомы, которые заставляют пациента обратиться к врачу и поставить диагноз.  Каковы же типичные симптомы цереброваскулярной мальформации? Какие симптомы должны вас насторожить?  Головная боль: В зависимости от размера и расположения цереброваскулярной мальформации, не у всех возникают симптомы головной боли, и даже если они есть, они не одинаковы. Однако есть и общие черты. Во-первых, место возникновения головной боли часто фиксируется. Во-вторых, головная боль, как правило, носит неопределенный, тупой характер, что особенно заметно у пациентов с небольшим количеством локализованного кровотечения или сочащейся крови. Это необходимо отличать от мигрени.  Во-вторых, симптомы обкрадывания крови: чаще всего наблюдаются у пациентов с крупными цереброваскулярными мальформациями и быстрым кровотоком внутри мальформированного образования. Кровь поступает из артерии к месту порока развития, быстро проходит через порочную массу и выходит из вены. Напротив, ткань мозга, окружающая церебральную сосудистую мальформацию, не получает достаточного количества питательных веществ и как бы «обделена кровью». Это приводит к локальному размягчению мозга, некрозу и даже функциональным нарушениям. Симптомы часто варьируются в зависимости от расположения порока развития и могут включать умственную отсталость и потерю мышечной силы в конечностях.  Сосудистая мальформация мозга часто вызывает локальную дегенерацию и некроз нейронов, а в тяжелых случаях может проявляться в виде высыхания, размягчения, микрокист, микрокист или даже образования кист; может наблюдаться отложение железосодержащего гематоксилина, реакция клеток ткани, амилоидные везикулы, кальцификация и гиперплазия глиальных клеток и т.д. Некоторые локальные ткани мозга показывают очевидную атрофию и т.д. Могут возникать даже небольшие артериовенозные мальформации. Эти патологические изменения могут легко спровоцировать припадок, известный как «припадок козла». Проявления эпилепсии могут быть самыми разнообразными: «пена у рта», «косой рот и глаза», «судороги» конечностей.  Давление и раздражение головного мозга, вызванные разрывом сосудистых мальформаций и кровоизлияний: У значительного числа пациентов обнаруживается ряд симптомов, вызванных разрывом сосудистых мальформаций и кровоизлияний. Это проявляется в виде субарахноидального кровоизлияния или внутримозговой гематомы. Возможны сильная головная боль, тошнота, рвота, психические отклонения, гемиплегия, афазия, дислексия и дискалькулия, а также головокружение, диплопия, тремор глаз и неустойчивость походки.