Болезнь Альцгеймера (БА) — это стойкое неврологическое расстройство, которое возникает в пожилом возрасте и характеризуется значительной потерей или утратой памяти; замедлением времени реакции, снижением или утратой способности выполнять повседневную деятельность; невнятной речью, невнятным произношением, искаженным языком, эмоциональной дисрегуляцией, детским поведением и, в тяжелых случаях, недержанием мочи и кала. Недержание. При оказании клинической помощи пациентам с деменцией мы, как правило, уделяем больше внимания их основным физиологическим потребностям, таким как прием пациентом каждого блюда, опрятность и теплота его одежды, помощь в поддержании постоянства и помощь в решении вопросов ухода за жизнью. Для пациентов с трудностями в общении, как мы можем использовать эффективные средства коммуникации, чтобы понять потребности сердца пациента, успокоить пациента и облегчить физическую или сердечную боль, а также помочь пациенту создать наилучшее состояние сердца. I. Сбор базовой информации о пациенте перед общением 1. Понять основную информацию о пациенте и собрать многоуровневую информацию о здоровье, такую как физическая, психологическая, духовная и социокультурная информация о пациенте. Например: имя, возраст, количество детей, предыдущие места работы, есть ли у пациента особые увлечения, есть ли у него другие заболевания, был ли пациент эмоционально стабилен в последнее время, сколько лекарств он принимает и т.д. Степень понимания пациентом основной информации напрямую влияет на ход коммуникации и ее эффективность. Мы разделяем деменцию на три фазы: ① Первая фаза — это фаза амнезии, при которой пациент особенно забывчив, а затем постепенно развиваются нарушения расчета, когнитивных функций и ориентации. Третья стадия — стадия тяжелой деменции, при которой пациент полностью молчит, полностью прикован к постели и полностью теряет способность заботиться о себе. На этом этапе нам необходим мягкий язык тела, зрительный контакт и наблюдение за движениями тела пациента, чтобы понять его физические и эмоциональные потребности. Для пациентов с проблемами слуха следует усилить громкость и замедлить скорость речи; если мы лечим пациента с деменцией в незнакомой обстановке, который раздражителен и боязлив, мы должны использовать мягкий и спокойный тон голоса, чтобы повысить чувство доверия пациента. Поэтому в процессе общения следует обращать внимание на скорость и четкость речи. Если предложение слишком длинное, пациент часто не поймет или неправильно поймет смысл высказывания, что приведет к плохой коммуникации. Если пациент не может ответить на вопрос в течение короткого периода времени, мы должны терпеливо поощрять его попытаться выразить свои мысли. Если пациент действительно не может ответить, мы не должны заставлять его продолжать разговор на другую тему. Для пациентов с предеменцией мы поощряем их выражать свои физические и душевные чувства. Для пациентов 2 и 3 стадии можно использовать прямые вопросы, такие как: Не хотите ли вы сейчас выпить стакан воды? Пациенты со второй стадией деменции обычно могут ответить «да» или «нет». Пациенты с третьей стадией деменции покачают головой или отвернутся, если не хотят пить воду. Язык тела 1, зрительный контакт, глаза — это окна души, в процессе общения с пациентами с деменцией, оказывайте наибольшее уважение пациенту, сидите лицом к лицу при разговоре, зрительный контакт может сделать разговор более сердечным, кроме того, через зрительный контакт, медперсонал может внимательно наблюдать за невербальным выражением пациента, но также проявлять уважение к пациенту. 2. язык телодвижений, не трясите своим телом при общении с пациентом, говорить — это мягко тянуть друг друга за руки, чтобы помочь пациенту обратить внимание и слушать, но использовать язык тела, чтобы поставить меня в пропорции и не запутать сообщение. Язык тела наиболее важен для пожилых людей с деменцией третьей стадии. Каждая улыбка, каждое рукопожатие и уместное прикосновение, которые мы дарим нашим пациентам, могут помочь им почувствовать заботу и поддержку, устранить чувство изоляции. Регулярная помощь пациенту в переворачивании и принятии ванны может помочь ему чувствовать себя комфортно. Обращайте внимание на чувства пожилых людей с деменцией во время общения, запоминайте их поведение и эмоциональные показатели, своевременно реагируйте и оказывайте необходимую помощь. В связи с быстрым развитием процесса старения в Китае и постепенным увеличением числа пожилых пациентов с деменцией, обеспечение хорошего ухода за пожилыми людьми с деменцией является долгосрочной и трудной задачей. Клинические медсестры в гериатрии, наряду с освоением необходимых сестринских навыков, овладение большим количеством коммуникативных навыков является эффективным средством для улучшения качества жизни пожилых пациентов с деменцией.