Депрессия делает мозг более чувствительным к печали Может ли плохое настроение «модифицировать» мозг? Это немного настораживает. Но Яо Чжицзянь говорит, что если субъект находится в депрессии, то такое явление действительно может произойти. Людям с депрессией и здоровым людям показывают различные выражения лица, включая выражения счастья и печали. Затем используется технология функциональной МРТ, чтобы зафиксировать активность в мозге человека. В частности, когда определенная область нашего мозга активизируется и начинает работать, приток крови к этой области, как правило, увеличивается, и функциональная МРТ фиксирует именно такие изменения. Знаете ли вы, каковы результаты? Исследователи обнаружили, что, в отличие от реакций активности мозга здоровых людей, мозг людей, страдающих депрессией, безразличен к счастливым, позитивным выражениям, но особенно чувствителен к негативным выражениям, таким как печаль и боль, с широко распространенной и интенсивной активацией в мозге. «В этом случае можно объяснить сниженную способность депрессивного человека чувствовать радостные вещи и большую восприимчивость, больший шок и более длительное воздействие неприятных вещей». С этой точки зрения становится ясно, что депрессия — это совсем не то, что люди думают: «неспособность мыслить». Взгляните на эту «диаграмму трансформации мозга»: современная визуализация, конечно, показывает гораздо больше, чем это. Яо Чжицзянь нарисовал простую диаграмму для этого репортера (см. верхнюю правую часть этой страницы). Пациенты с депрессией часто имеют обширные структурные или функциональные повреждения участков мозга. Вы видите эти области, отмеченные на диаграмме, и у людей, страдающих депрессией, изменения в этих областях могут в свою очередь влиять на человека, что, естественно, включает неблагоприятное воздействие на его эмоциональное состояние. Повреждение таких областей, как миндалина и гиппокамп, например, которые участвуют в регуляции эмоций, может привести к тому, что люди, страдающие депрессией, будут чрезмерно сосредоточены на грусти и постоянно находиться в подавленном состоянии; повреждение таких областей, как орбитофронтальная область, например, может привести к тому, что человек будет менее способен выносить суждения, а в тяжелых случаях даже не сможет решить, что надеть, и человек может вообще не чувствовать себя счастливым, даже когда занимается своими увлечениями; префронтальная доля — это более высокая когнитивная область мозга, и повреждение этой области может привести к тому, что человек не будет чувствовать себя счастливым. Повреждение этой области может привести к снижению когнитивных способностей у некоторых людей, страдающих депрессией, которые могут чувствовать, что их «мозг не двигается», что они не реагируют на происходящее и что их мышление заблокировано. Кроме того, исследования показали, что повреждение некоторых областей также влияет на прогноз пациентов и даже на риск будущих рецидивов; некоторые повреждения даже связаны с гендерными особенностями, например, женщины более чувствительны к печали, что также подтверждается визуализацией. Все эти повреждения говорят о том, что мозг человека, страдающего депрессией, может быть неосознанно изменен таким образом, что лишает его способности быть счастливым. Депрессия также связана с генами На самом деле, исследования показывают, что существуют некоторые гены, связанные с депрессией. »Возьмем, к примеру, 5-гидрокситриптамин. Этот нейротрансмиттер влияет на наше настроение, сон и аппетит, и если его уровень слишком низок, люди склонны к депрессии, тревоге и нарушениям сна. В настоящее время большинство исследований подтверждают его связь с возникновением депрессии. И исследования показали, что гены рецепторов, связанных с 5-гидрокситриптамином, несколько отличаются у людей с депрессией и здоровых людей.» Кроме того, существует ряд генов, которые, как было установлено, связаны с функциями обработки негативных эмоций у людей с депрессией. В настоящее время в исследованиях депрессии предложен ряд гипотез, таких как 5-гидрокситриптаминовая гипотеза и норадреналиновая гипотеза. Благодаря этим исследованиям медицинское сообщество теперь согласно с тем, что депрессия — это психологическое расстройство со значительными структурными и функциональными изменениями мозга, которые требуют регулярного и длительного лечения, поэтому депрессия должна быть формализована и понятна людям, которые от нее страдают. Однако не стоит говорить о депрессии, так как она хорошо поддается стандартному лечению. В частности, сейчас врачи используют технологии визуализации в диагностике и лечении депрессии. В прошлом диагностика депрессии и оценка эффективности лечения в основном основывались на субъективных факторах или на симптомах и показателях клинической оценки. В отличие от этого, тесты визуализации могут обеспечить раннее предупреждение и диагностическую помощь, когда клинические проявления не очевидны, а также могут обеспечить более точную оценку эффективности лечения, позволяя пациентам получать более эффективное лечение.