Депрессия — это распространенное расстройство настроения, которое может быть вызвано различными факторами. Она характеризуется значительным и стойким подавленным состоянием, несоразмерным ситуации, а в тяжелых случаях — суицидальными мыслями и поведением. В большинстве случаев наблюдается тенденция к повторным эпизодам, при этом большинство эпизодов проходят, а в некоторых случаях симптомы могут остаться или стать хроническими. По меньшей мере у 10% пациентов с депрессией может возникнуть маниакальный эпизод, и тогда необходимо поставить диагноз биполярного расстройства. Кроме того, когда мы говорим о депрессии, мы имеем в виду клиническое большое депрессивное расстройство, которым в определенный момент жизни страдают 16% населения. Помимо серьезных эмоциональных и социальных издержек, связанных с депрессией, экономические издержки также огромны. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия стала четвертым по распространенности заболеванием в мире и, как ожидается, к 2020 году станет вторым по распространенности заболеванием после ишемической болезни сердца. Причины На сегодняшний день причины и патогенез депрессии не ясны, нет очевидных признаков или лабораторных отклонений, но в общих чертах она является результатом взаимодействия биологических, психологических и социальных (культурных) факторов. Поскольку причина депрессии в настоящее время неизвестна, существует множество гипотез о причинах депрессии. Вероятность заболевания у родственников первой степени родства значительно выше, чем у других родственников, что соответствует общей закономерности генетических заболеваний. 2, биохимические факторы: катехоламиновая гипотеза, в основном относится к возникновению депрессии может быть связано с мозговой синаптической щели нейротрансмиттера 5-гидрокситриптамина (5-HT) и норэпинефрина (NE) снижение концентрации; из-за многих антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата 5-гидрокситриптамина (SSRI) или селективные ингибиторы обратного захвата 5-гидрокситриптамина и норэпинефрина (SNRI) после использования Хотя концентрация этих нейротрансмиттеров в синаптической щели мозга быстро повышается, для наступления антидепрессивного эффекта обычно требуется около 2 недель, отсюда гипотеза о повышенной чувствительности 5-HT и NE рецепторов (гиперчувствительность); 3. Психосоциальные факторы: внезапное возникновение или длительное сохранение различных важных жизненных событий может вызвать интенсивные или (и) постоянные неприятные эмоциональные переживания, ведущие к депрессии Развитие депрессии. Согласно Китайской классификации и диагностике психических расстройств, третье издание (CCMD-3), депрессия может быть классифицирована как легкая депрессия или большая депрессия, в зависимости от степени нарушения социального функционирования; депрессия также может быть классифицирована как «депрессия без психотических симптомов» или «депрессия без психотических симптомов», в зависимости от наличия или отсутствия «психотических симптомов, таких как галлюцинации, бред или кататония». Депрессия без психотических симптомов и депрессия с психотическими симптомами; депрессия делится на депрессию с первым эпизодом и рекуррентную депрессию в зависимости от того, был ли ранее (не менее чем за 2 месяца до этого) другой депрессивный эпизод. Как только у пациента возникает подозрение на депрессию, важно привлечь внимание пациента и его семьи к своевременному обращению за профессиональной диагностикой и лечением в психиатрическое учреждение. Важно отметить, что после выявления депрессии ее лучше всего лечить быстро и адекватно (т.е. острая терапия для достижения клинического выздоровления, с адекватным закрепляющим и поддерживающим лечением), иначе болезнь может стать хронической и трудноизлечимой. Лечение заболевания После установления диагноза необходимо разработать рациональный общий план лечения: в острой фазе первоочередной задачей является принятие энергичных мер по облегчению страданий пациента, снятию симптомов и купированию приступа как можно раньше; после купирования острого приступа для достижения выздоровления необходимо провести длительный курс лечения, включающий профилактику рецидива, предотвращение рецидива и улучшение прогноза. Методы лечения депрессии включают медикаментозное лечение, психотерапию и физиотерапию.