Аннотация Цель: Изучить клинические характеристики, лечение и ошибочную диагностику депрессии у пациентов с соматическими жалобами. Методы: Клинический анализ, анализ шкал и анализ эффективности проводился на 132 пациентах, которые были направлены в нашу психиатрическую поликлинику с соматическими жалобами и не получали многократного лечения, набрали ≥18 баллов по опроснику депрессии Гамильтона (HAMD) и ≥60 баллов по шкале самооценки депрессии (SDS) (стандартный балл) и соответствовали диагностическим критериям депрессии CCMD-3 (Китайская классификация и диагностические критерии психических расстройств, 4-е издание). Результаты: баллы по шкалам HAMD, SDS и HAMA у 132 пациентов с депрессией с соматическими жалобами и нарушениями сна значительно снизились после 6 недель лечения пароксетином по сравнению с показателями до лечения (P<0,01). Заключение: Выявление, диагностика и соответствующее лечение антидепрессантами амбулаторных пациентов с депрессией, предъявляющих соматические жалобы, может эффективно облегчить симптомы депрессии и соматический дискомфорт, уменьшить количество ненужных исследований и процедур, а также способствовать скорейшему выздоровлению и улучшению качества жизни пациентов. Ключевые слова Депрессия, соматические жалобы Депрессия вызывает все большую озабоченность в связи с ее высокой распространенностью и риском самоубийства. Однако из-за соматизации депрессии более половины пациентов не жалуются на психологические симптомы, а обращаются в больницы общего профиля с разнообразными соматическими жалобами, тем самым не получая правильной диагностики и лечения. Таким пациентам часто ставят неправильный диагноз, а затем подвергают ненужным медицинским тестам и лечению. Поэтому раннее выявление соматизации депрессии важно для ранней диагностики и лечения. В данной статье анализируются клинические особенности 132 случаев депрессии с соматическими жалобами. 1. Объекты и методы 1.1 Объекты исследования Источник случаев 132 пациента с депрессией, поступивших в отделение психиатрии нашей больницы с июня 2007 по сентябрь 2010 года с непсихиатрическими жалобами на соматические расстройства, но после многократных обследований и неудовлетворительных результатов лечения. Критерии включения: 1. Соответствие диагностическим критериям депрессии CCMD-3. 2, оценка по опроснику депрессии Гамильтона HAMD ≥ 18, оценка по шкале самооценки депрессии SDS ≥ 60 (стандартная оценка). 3, Исключить депрессивные расстройства, вызванные органическими заболеваниями. 4. отсутствие предшествующего систематического лечения антидепрессантами. 1.2 Методы В течение 6 недель ежедневно утром принимали пароксетин в дозе 20 мг. Баллы по шкалам HAMD, SDS и HAMA снимались один раз до и после лечения, а перед сном добавлялась небольшая доза бензодиазепинов при плохом сне. Критерии оценки эффективности: Эффективность оценивалась по скорости снижения HAMD. Снижение уровня ≥75% считалось излечением, ≥50% - значительным улучшением, ≥25% - улучшением и <25% - неэффективным. 1.3. Статистическая обработка Все данные обрабатывались с помощью программного обеспечения SPSS13.0, и P<0,05 считалось значимым различием. 2. Результаты 2.1 Общая информация Из 132 случаев 54 были мужчинами и 78 - женщинами. Возраст составлял 15-71 год, в среднем (43+5) лет. Уровень образования: 18 случаев в начальной школе, 56 случаев в младшей и старшей средней школе, 58 случаев в колледже или выше. Род занятий: рабочие 34 случая, фермеры 30 случаев, кадры 42 случая, другие 28 случаев. Начало заболевания в основном было хроническим в течение 10 месяцев-15 лет, в среднем 4,3±3,4 года, из них 57 случаев - более 2 лет, а количество посещений варьировалось от 5 до 16, в среднем 12,3±2,8.