«С отпуска этого месяца начались боли в спине, до сих пор ничего хорошего не могу сказать. Менструальные боли в животе можно терпеть, 25-го после праздника, в ночь на 1 мая живот болит до невыносимости, выпила 3 вида обезболивающих, тоже никакого эффекта, в 2 часа ночи реально не выдержала, поехала в приемный покой больницы, сдала различные анализы… Сейчас живот не болит, спина болит по ночам, как спать не удобно, не знаю, это поясничный отдел или проблемы с маткой? Есть ли такие, как я?» Аденомиоз, как правило, характеризуется такими симптомами, как дисменорея, обильные менструации, иногда сопровождающиеся анемией, боли в нижних конечностях, анальный дискомфорт… Что касается вышеприведенного вопроса нетизена, то, действительно, в клинике мы также сталкиваемся с большим количеством таких пациенток. Например, мы наблюдали пациентку из провинции Хэнань, очень молодую, ей всего 32 года. Основным симптомом у нее является дисменорея, то есть матка у нее не особенно большая, но дисменорея особенно явная, также характерной особенностью ее болей является: в нижней части талии и в правой части ноги распирающая боль. В связи с этим состоянием она также обратилась к врачу с грыжей поясничного диска, но при обследовании с поясничным диском все было в порядке. Позже мы обнаружили, что помимо аденомиоза на поверхности связок яичников и крестцовых связок имеются утолщенные фиолетово-синие узелки. При операции по сохранению матки были взяты очаги эндометриоза. Очаги эндометриоза в соответствующих зонах также были исследованы, найдены и удалены для облегчения болевого синдрома. У другой пациентки — г-жи Ванг из провинции Хунань — после операции по поводу внематочной беременности, проведенной пять лет назад, развилась дисменорея, продолжавшаяся один-два дня. Количество менструальных выделений увеличилось в 3-4 раза от первоначального, поэтому она обратилась в местную больницу для проведения УЗИ и обнаружила, что у нее аденомиоз. В течение трех месяцев она периодически принимала пероральные препараты китайской медицины, затем в течение полугода принимала «капсулы прогестерона», после прекращения приема препарата менструации возобновились, дисменорея усилилась, появились иррадиирующие боли в левую ногу, а также боли в пояснице, иногда боль могла быть только лежачей, что продолжалось около полумесяца. Иногда она могла только лежать в постели, и боль продолжалась около полумесяца. Во время менструации ей приходилось использовать обезболивающие средства для облегчения боли. Каковы причины боли в спине у пациенток с аденомиозом? Вообще говоря, такая боль клинически называется тянущей. Это не проблема спины, но из-за распределения нервов они вовлекаются в процесс и вызывают боль в спине. Это часто наблюдается у пациенток с аденомиозом. Существует также состояние, при котором аденомиоз приводит к увеличению матки, и это поражение смещается в пояснично-крестцовую область, что также может вызывать боль в пояснице. Однако при аденомиозе, вызванном болью в спине, она обычно проходит после операции по сохранению матки. Но при других заболеваниях, вызывающих боль в спине, необходимо своевременно обратиться в больницу для выяснения причины и лечения симптомов. Примечание: Боль в спине у женщин может быть также связана с миофасциитом поясницы, растяжением мышц поясницы, грыжей межпозвонкового диска поясничного отдела; камнями в мочеточниках, опухолями органов малого таза, воспалительными заболеваниями органов малого таза, фибромиомой матки, эндометриозом! Кроме того, женщинам рекомендуется не переутомляться, не вести длительный сидячий образ жизни, это приведет к появлению симптомов боли в пояснице.