Роль контрацептивов при аденомиозе

Существует множество способов лечения аденомиоза, и прием противозачаточных таблеток является одним из наиболее распространенных среди больных аденомиозом. Как мы все знаем, они используются для контрацепции. А лечение аденомиоза можно охарактеризовать только как своеобразное симптоматическое применение лекарств. Что такое симптоматическое лечение: это препараты, которые подбираются в зависимости от симптомов, которые, собственно, и используются для облегчения симптомов и снятия боли. Противозачаточные таблетки используются в основном для контрацепции, принцип их действия заключается в подавлении овуляции и изменении цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов, и таким образом достигается эффект контрацепции. Терапевтический эффект при аденомиозе обусловлен главным образом содержащимся в противозачаточных таблетках прогестероновым компонентом, который способен подавлять уровень эстрогена в организме пациенток с аденомиозом, а значит, в определенной степени тормозить рост слизистой оболочки матки, что может облегчить пациентке симптомы менструальных спазмов, а также уменьшить количество менструаций и другие эффекты. Можно ли подавить аденомиоз путем подавления уровня эстрогенов и эндометрия? Аденомиоз — это заболевание, вызванное инвазией эндометриальных желез и мезенхимы в миометрий. Эндометриальная выстилка в миометрии растет и отслаивается так же, как выстилка полости матки в январе. Выстилка в полости матки может отторгаться вместе с менструальной кровью, в то время как выстилка и кровь в миометрии не могут быть полностью отторгнуты. Со временем очаги поражения увеличиваются, а матка становится больше. Противозачаточные таблетки могут просто подавить рост выстилки матки, что также облегчит симптомы обильных и болезненных менструаций при аденомиозе. Противозачаточные таблетки при аденомиозе обладают определенным терапевтическим эффектом, но из-за гормональной природы противозачаточных таблеток, поэтому они не подходят для длительного применения, длительное применение также пагубно влияет на здоровье пациента, может привести к появлению отеков, пигментации, угревой сыпи, ожирению и другим последствиям, и даже серьезно повредить функции печени пациента, а также эффект противозачаточных таблеток не все могут увидеть, некоторые пациенты могут служить, некоторые могут не иметь особого эффекта, и даже если это работает, это может не сработать, но это может не работать. Некоторым пациенткам таблетки могут подойти, у других же эффект может быть незначительным, и даже если они подействуют, то это будет лишь временное облегчение симптомов, и совсем вылечить аденомиоз не удастся. Что касается приема противозачаточных таблеток для лечения аденомиоза, то он может контролировать рост очагов поражения в течение короткого периода времени, но не может устранить очаг поражения аденомиоза, поэтому он не может достичь эффекта излечения аденомиоза. А у некоторых пациенток с аденомиозом после прекращения приема этого препарата может возникнуть рецидив. Он применим только к пациенткам с аденомиозом на ранней стадии развития или с более легкими формами заболевания. Для пациенток с тяжелыми формами заболевания, у которых медикаментозное лечение малоэффективно, рекомендуется все же рассмотреть возможность хирургического лечения. Услышав это, многие пациентки с аденомиозом спросят: теперь не хочется делать операцию, а вы говорили, что противозачаточные таблетки это не хорошо, это не хорошо, значит аденомиоз может быть только мучительной смертью? Действительно, пациенткам с аденомиозом, которые пока не планируют хирургическое вмешательство, первое, что я рекомендую для снятия менструальных спазмов, — это прием обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен, болеутоляющие, суппозитории с индометацином… Конечно, можно также рассмотреть возможность использования противозачаточных таблеток. Оральные контрацептивы длительного действия: их действие основано на накоплении и постепенном высвобождении этинилэстрадиола в жировых тканях для получения длительного эффекта. Одна таблетка принимается на пятый день менструации и далее каждые 28-30 дней. Контрацептивы длительного действия, как правило, не рекомендуются пациенткам с аденомиозом. Оральные контрацептивы короткого действия: обычно принимают по 1 таблетке в день, начиная с 5-го дня менструации, в течение 22 дней без перерыва. Менструация наступает через 2-4 дня после прекращения приема таблеток, а затем на 5-й день менструации принимается таблетка следующего цикла. Успех контрацепции близок к 100%, и в настоящее время это самый распространенный метод контрацепции в мире. Например, оральный контрацептив короткого действия Йосмин, который в настоящее время занимает первое место в мире Большинство контрацептивов, рекомендуемых врачами пациенткам с аденомиозом, являются контрацептивами короткого действия, а лечебных и эффективных препаратов для лечения аденомиоза матки не существует. Пациентки с легкими симптомами и потребностями в фертильности, а также пациентки, находящиеся почти в менопаузе, могут использовать Йосмин, мифепристон, даназол и прегнандион для облегчения симптомов.