Состав кала Нормальный кал состоит из непереваренных и невсосавшихся остатков пищи, пищеварительного секрета, слизистого отделяемого кишечника, большого количества бактерий, неорганических солей и воды. Цель планового исследования кала — выявить наличие воспаления, кровотечения и паразитарной инфекции в пищеварительной системе. Проверить наличие бактериальных организмов в стуле для профилактики и контроля кишечных инфекционных заболеваний; понять состояние пищеварения по характеру и составу стула; определить наличие кровотечения по анализу оккультной крови (ОКК) у детей; иногда включить в бланк рутинного заключения по стулу анализ на понижение сахара, ротавирус и аденовирус, что позволяет предположить непереносимость лактозы и вирусный энтероколит соответственно. В-третьих, сбор проб: 1) время не должно быть слишком большим (в пределах 1 часа); 2) количество проб не может быть слишком маленьким или слишком большим, меньшее количество не может быть обнаружено, а большее бесполезно (кто-то взял большую кучу); 3) контейнер должен быть чистым, чтобы избежать загрязнения. Не просто найдите полиэтиленовый пакет и возьмите его, а хотя бы найдите чистый, лучше заранее взять коробку для кала в отделе анализов. 4, Можно ли проверить кал в подгузнике? Нет, вода впиталась, отбор проб плохой, результаты анализа недостоверны. 5.Если фекальных выделений нет, но необходимо проверить, это можно сделать анальным пальцевым исследованием или с помощью трубки, конечно, лучше подождать некоторое время, если ребенок еще терпит. 6. Можно ли проверить фекалии после приема Кефлекса? Нет, поскольку проверяется именно кал, а не кефир. 7.При проведении анализа на скрытую кровь образец следует брать по возможности из красной или черной части кала; перед анализом следует избегать употребления таких продуктов, как печень животных, кровь и препараты железа. IV. Признаки и цвет стула 1. Нормальный стул у детей — желтый мягкий стул, у младенцев и детей раннего возраста — желтая паста. 2, общие аномальные признаки и цвет стула детей Слизистый стул: все виды энтерита, бациллярная дизентерия, амебная дизентерия и т.д. Гнойный или гнойно-кровянистый стул: дизентерия, язвенный колит Рисовый стул: холера или парахолера Стул из белой глины: обструктивная желтуха Кровянистый стул: анальная трещина, геморрой или опухоли Дегтеобразный стул: кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта Стул из яичных капель Суп из воды: ротавирусный энтерит Зеленый стул: перистальтика, аминокислотное молочное питание Дети V. Анализ на скрытую кровь У детей она встречается в основном при желудочно-кишечных кровотечениях, повреждении слизистой оболочки кишечника в результате энтерита, полипах кишечника, эпидемической геморрагической лихорадке и редко при опухолях. Лейкоциты 1. В нормальном стуле иногда видны лейкоциты, поэтому при отсутствии лейкоцитов следует думать, что имеется бактериальная инфекция, без разбора применять антибиотики; 2. При воспалении кишечника лейкоциты значительно повышены, но это не является основанием для применения антибиотиков, только культура кала при бактериальном росте может быть применена к антибиотикам; 3. При дизентерии или язвенном колите можно увидеть большое количество гнойных клеток; 4. При аллергическом энтерите и паразитарных инфекциях видно больше эозинофилов, сопровождающихся кристаллами Шарко-Ледена. Эритроциты 1, нормальный стул не содержит почтовых эритроцитов 2, при кишечном воспалении или желудочно-кишечном кровотечении видны эритроциты, воспаление может сопровождаться увеличением количества лейкоцитов; 3, при нижнем желудочно-кишечном кровотечении под микроскопом видны нормальные эритроциты; 4, при верхнем желудочно-кишечном кровотечении эритроциты разрушаются пищеварительными соками, эритроцитов не видно, что может быть подтверждено анализом оккультной крови. Восемь, макрофаги можно увидеть при бациллярной дизентерии, остром геморрагическом энтерите, язвенном колите; девять, клетки эпителия слизистой оболочки кишечника обычно редки, встречаются при циклическом некротизирующем колите, холере, параколере, псевдомембранозном энтерите. X. Пищевые остатки (капельки жира, гранулы крахмала, растительные клетки) Непереваренные остатки пищи выделяются случайно из-за неправильного питания или низкой функции пищеварения. XI, кристаллы 1. В нормальном стуле можно обнаружить небольшое количество кристаллов фосфатов, кристаллов оксалата кальция и карбоната кальция, обычно не имеющих клинического значения; 2. Патологические кристаллы: ① кристаллы Шарко-Рейдена: амебная дизентерия, анкилостомоз, аллергический энтерит и т.д.; ② кристаллы крови: обычно обнаруживаются в кале после кровотечения в желудочно-кишечном тракте; ③ кристаллы жирных кислот: обычно обнаруживаются в кале при обструктивной желтухе. XII, паразиты 1, нормальный стул без паразитов; 2, кишечный тракт восприимчив к заражению паразитами, в том числе: круглыми червями, глистами, анкилостомами, острицами, шистосомами, шистосомой, шистосомой lungis, яичковыми шистосомами huaji, полисахаридными червями и т.д. XIII, определение галактозы в кале Положительная непереносимость лактозы может быть, обычно наблюдается у младенцев и детей младшего возраста, сопровождается растяжением живота, диареей, кислым стулом, содержащим пену и т.д. XIV, ротавирус, аденовирус, норовирус обнаружение Вирусный энтерит, водянистый стул, обычно самоограничивающийся, основное внимание при лечении дополнительной гидратации и симптоматического лечения.