Пока мы стареем, болезнь молодеет. Вероятно, многие молодые женщины никогда не слышали об аденомиозе, а если и слышали, то, боюсь, не принимали близко к сердцу и думали, что это заболевание только пожилых женщин и что это далекая тема. Действительно, аденомиоз часто возникает в позднем репродуктивном возрасте менструирующих женщин, согласно литературным данным, средний возраст начала заболевания составляет 42-45 лет, обычно считается, что его причиной являются роды, операции на матке и т.д., вызванные повреждением эндометрия или поверхностного слоя миометрия, вторжением базального слоя эндометрия в миометрий для его роста и начала заболевания, поэтому молодые люди не являются основной массой. Однако с увеличением частоты внутриматочных хирургических вмешательств, усилением гормонального загрязнения и повышением точности современных медицинских диагностических тестов мы обнаруживаем, что возраст населения, страдающего аденомиозом, явно молодеет, и даже некоторые нерожавшие женщины страдают от головной боли аденомиоза. Сегодня мы столкнулись в хирургии с молодой пациенткой с аденомиозом, ей было 28 лет, анамнез дисменореи составлял более 10 лет. Она рассказала, что дисменорея появилась у нее 10 лет назад, когда ей было 18 лет, но в то время она длилась всего 1-2 дня и была терпимой, не было никаких явных отклонений в количестве менструаций или менструальном цикле, поэтому никакого лечения она не проводила. До 1 года назад в том же месяце в связи с употреблением холодных напитков во время менструации у пациентки наблюдалось обострение дисменореи, которая продолжалась 7 дней и была нестерпимой, сопровождалась спазмами внизу живота в течение примерно 20 дней. В местной больнице сделали УЗИ: выпот в тазу, в больнице назначили внутривенное введение антибиотиков в течение 7 дней, но эффект не очевиден, периодический прием капсул аденозина более 10 дней, симптомы не снимались. На следующий месяц после прекращения приема препарата дисменорея снова усилилась, и для облегчения дисменореи ей пришлось принимать «Ибупрофен капсулы» внутрь по 1 капсуле в день. Позже она снова обратилась в местную больницу для проведения УЗИ: аденомиоз, было проведено гистероскопическое выскабливание эндометрия, результаты патологии показали, что эндометрий находится в пролиферативной стадии, и ей были назначены подкожные инъекции лейпролида 1 инъекция/28 дней, менструации прекратились почти на 6 месяцев в период приема препарата, и возобновились после прекращения приема препарата на 3 месяца. Девять месяцев назад дисменорея снова обострилась и продолжалась около 8 дней, что потребовало приема 2 капсул ибупрофена в день. На УЗИ ей был поставлен диагноз аденомиоз, кистозная эхогенность правого яичника и множественные кисты шейки матки. Врач предложил использовать препараты GnRh после установки в полость матки кольца Маннуэлла, она отказалась, кроме того, периодически принимала менструальные пероральные обезболивающие, дальнейшего лечения не проводила. Месяц назад она обратилась в местную больницу для повторного УЗИ, которое показало наличие аденомиоза. Врач назначил ей кольцо MENULE, в течение которого дисменорея облегчалась, но у нее продолжались вагинальные кровотечения, и в конце концов она не смогла терпеть и обратилась в нашу больницу для проведения маточно-сохраняющего лечения аденомиоза. Мы также удалили внутриматочную спираль Mannix, которую ей установили во время операции, и желаем ей в будущем лучшей жизни. Что делать молодым женщинам? Заболеваемость аденомиозом молодеет с каждым годом, поэтому важно обратить внимание молодых женщин на это заболевание. Некоторые гинекологические операции могут спровоцировать развитие других заболеваний, таких как аденомиоз, эндометрит, воспалительные заболевания органов малого таза и т.д., из-за проблем с операцией и неправильного восстановления на более позднем этапе при решении некоторых заболеваний. Поэтому молодым женщинам необходимо внимательно следить за собой, как можно реже делать аборты и выскабливания, при гинекологических заболеваниях и раннем обращении к врачу избегать чрезмерных операций на матке, конечно, от необходимой операции отказываться нельзя.