Как и при фибромиомах, при лечении маточных артерий применяется эмболизация. Принцип лечения заключается в том, чтобы сделать поражение матки некротическим и рассасывающимся путем эмболизации маточной артерии. После эмболизации маточной артерии в очаге поражения происходят следующие изменения: 1. Из-за потери кровоснабжения эктопический эндотелий и гиперпластическая соединительная ткань некротизируются из-за недостатка кровоснабжения и кислорода, а затем постепенно рассасываются и рассасываются, в результате чего очаг поражения уменьшается в размерах или даже исчезает. 2. 2. После уменьшения очага поражения уменьшается количество выделяемых им раздражающих веществ, которые заставляют матку сокращаться, что способствует улучшению симптомов дисменореи. 3. после уменьшения поражения матка становится более мягкой, соответственно уменьшаются ее объем и площадь полости матки, что позволяет уменьшить количество менструаций. 4. после некроза эктопического эндометрия некротическая часть закрывается, а миометрий за счет уменьшения объема и сжатия исходного микроканала закрывается, и нормальный эндометрий теряет канал для выхода в миометрий. Это значительно снижает вероятность рецидива. 5, в результате некроза эктопического эндометрия снижается количество местного эстрогена и его рецепторов. Порочный круг распространения аденомиоза можно контролировать. Кроме того, устраняется один из возможных факторов развития аденомиоза и снижается вероятность рецидива. 6. после эмболизации, хотя нормальный эндометрий может иметь легкий некроз, он может регенерировать и возобновить нормальную функцию после того, как вновь откроются кровеносные сосуды или будет налажено коллатеральное кровообращение. С другой стороны, эктопический эндотелий не способен к регенерации после некроза из-за отсутствия поддержки со стороны базального слоя. Клиническая эффективность Частота облегчения дисменореи: у 70%-90% пациентов наблюдалось значительное или явное улучшение симптомов дисменореи в течение 1-3 месяцев после вмешательства. Более чем у 89% пациенток после вмешательства уменьшился менструальный поток, особенно у пациенток с геморрагической анемией, вызванной обильными менструациями, менструальный поток мог быть уменьшен до 20%-80% от предоперационного уровня. Что касается пациенток с бесплодием, то большинство из них могут нормально забеременеть после процедуры. Анемия: пациентки с симптомами анемии обычно восстанавливают нормальный или близкий к нормальному уровень гемоглобина через 3 месяца после операции, т.е. анемия эффективно корректируется. Гинекологический осмотр: характерными признаками данного заболевания являются равномерное увеличение и твердость матки. При гинекологическом осмотре через 1-6 месяцев после интервенционной терапии можно обнаружить, что матка стала мягче и меньше, чем до операции. Изменения влагалищной секреции: у некоторых пациенток с аденомиозом до вмешательства наблюдалась обильная лейкорея с кровью или различные вагиниты, вызванные повторными инфекциями из-за повышенной лейкореи. После вмешательства они полностью излечиваются. Улучшение других симптомов: улучшение качества сексуальной жизни, исчезновение акне и хлоазмы на лице. Послеоперационный контроль: УЗИ и МРТ могут использоваться в период от трех месяцев до 61 года после операции для выявления изменений размеров и объема матки и поражения.