Гипертония, диабет и курение могут повреждать эндотелий кровеносных сосудов, и липиды крови откладываются под эндотелием, постепенно образуя бляшки и вызывая сужение или закупорку просвета коронарной артерии. Мужчина в возрасте 40 лет каждый день при подъеме наверх всегда чувствовал стеснение в груди, что заставляло его прекращать подъем, которое проходило после трех-пяти минут отдыха, и он мог продолжать подъем. Позже он обратился в больницу для обследования, и КТ коронарных сосудов показала умеренный или тяжелый стеноз коронарных артерий, что классифицируется как ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца в полном объеме известна как ишемическая болезнь сердца. Артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу, называются коронарными артериями, и любой фактор, вызывающий сужение просвета коронарной артерии, приводящее к недостаточному кровоснабжению, можно назвать ишемической болезнью сердца. Наиболее распространенной формой ишемической болезни сердца является сужение просвета, вызванное атероматозными бляшками в коронарных артериях, что может привести к ишемии миокарда. Почему в коронарных артериях образуются атероматозные бляшки? Поскольку такие факторы риска, как высокое кровяное давление, диабет и курение, могут повреждать эндотелий кровеносных сосудов, что приводит к отложению липидов под эндотелием и постепенному образованию бляшек, вызывающих сужение или закупорку просвета коронарной артерии. Ишемическую болезнь сердца можно разделить на две категории: хроническую и острую. Хроническая ишемическая болезнь сердца в основном называется стабильной стенокардией. Медленное прогрессирование бляшек и обструкции просвета до определенной степени вызывает ишемию миокарда, и когда кровь не может удовлетворить потребности миокарда, возникают симптомы стенокардии из-за ишемии миокарда. Острая ишемическая болезнь сердца, также известная как острый коронарный синдром, включает нестабильную стенокардию и острый инфаркт миокарда. Внезапный разрыв нестабильной бляшки способствует тромбообразованию, тромбоциты скапливаются в месте разрыва, а большое количество факторов свертывания собирается в месте разрыва бляшки, что приводит к острой окклюзии просвета и внезапному нарушению кровоснабжения миокарда, вызывая острый инфаркт миокарда. Острый инфаркт миокарда может привести к острой сердечной недостаточности, злокачественным аритмиям, разрыву сердца и другим серьезным последствиям, а также является важной причиной внезапной смерти. Даже если вы переживете острую фазу, в долгосрочной перспективе вы все равно подвержены риску сердечной недостаточности. Стабильная стенокардия также может перейти в нестабильную стенокардию или внезапный острый инфаркт миокарда. Сердечные заболевания являются причиной смерти номер один в Соединенных Штатах. Китайский отчет о сердечно-сосудистых заболеваниях за 2013 год показывает, что смертность от острого инфаркта миокарда в Китае значительно увеличивается, особенно в сельской местности, причем тенденция к быстрому росту смертности от острого инфаркта началась в 2005 году. Факторы риска ишемической болезни сердца включают гипертонию, диабет, гиперлипидемию, курение и семейную историю раннего начала ишемической болезни сердца. По данным Китайского проекта по надзору за хроническими заболеваниями 2010 года, уровень избыточного веса и ожирения среди взрослых китайцев составляет 42,6%, распространенность диабета — 11,6%, а уровень регулярной физической активности среди взрослых — всего 11,9%. Китайское исследование здоровья и питания показывает, что потребление холестерина населением значительно увеличилось. Ожидается, что в ближайшие десятилетия заболеваемость ишемической болезнью сердца и смертность в Китае значительно возрастут, причем тенденция будет наблюдаться в сторону более молодого населения.