Вывихи голеностопа являются наиболее распространенным видом ортопедической травмы, и их называют одним из «трех гигантов амбулаторной медицины». Голеностопный сустав состоит из дистальной большеберцовой кости и таранной кости. Большинство вывихов голеностопного сустава происходит в результате прыжка вверх и наступания на лодыжку, или спотыкания о лодыжку, в результате чего голеностопный сустав поворачивается внутрь или наружу. Травмы внешних связок голеностопного сустава, включая переднюю талофибулярную связку и пяточно-фибулярную связку, встречаются чаще. Вывихи лодыжки — это в основном повреждения окружающих связок, а при серьезной травме могут возникнуть переломы лодыжки. Каковы признаки вывиха голеностопного сустава: Клинические признаки — это в основном четкая история травмы, отек стопы и лодыжки, боль, местное давление, экхимозы, болезненность при движении голеностопного сустава, иногда при травме не ощущается сильная боль, когда травма получена, продолжается движение, а когда деятельность прекращается, боль ощущается явно. Пациенты с хроническими травмами или повторными вывихами имеют относительно слабые симптомы, обычно ходят неустойчиво или склонны к травмам, а тесты с ящиками и инверсионные стресс-тесты могут вызывать положительные признаки. Как лечить растяжение лодыжки: 1. Сразу после возникновения растяжения лодыжки необходимо обратиться в больницу для оказания неотложной помощи, а если есть условия до консультации, то можно лечиться по принципам RICE. (Я не рекомендую обращаться к бруксисту для так называемой репозиции, компрессии или постукивания в острой фазе, так как это усугубит травму). Врач оценит травму и после консультации примет решение о плане лечения. 2. Для исключения перелома лодыжки необходимо сделать рентгеновские снимки лодыжки спереди и сбоку. При необходимости может быть проведена магнитно-резонансная томография для более точного определения повреждения связок. Во время консультации необходимо оценить травму, чтобы определить план лечения. Торможение, придание пострадавшей конечности возвышенного положения, постоянное обледенение (обледенение означает прикладывание пакета со льдом к болезненной и опухшей области с тонким полотенцем между ними) и внешняя фиксация скобой или гипсом, если это необходимо. На конечность нельзя ходить с грузом, а при простой травме мягких тканей конечность должна находиться в покое в течение примерно двух недель. После этого необходимо позаботиться о его защите и при передвижении носить голеностопный бандаж. 4. после острого периода, примерно через 3 дня, можно рассмотреть возможность проведения местной физиотерапии или горячих компрессов. 5. Необходимо применять противовоспалительные и обезболивающие препараты (в нашем отделении чаще всего используются противовоспалительные и обезболивающие препараты Фастон мазь и Цилоксол). 6. комбинированные переломы и вывих требуют хирургического вмешательства. В хронической фазе нестабильность голеностопа и повторные вывихи требуют хирургического вмешательства для восстановления связок.