Что такое феохромоцитома? Что такое замена митрального клапана?

  Недавно в Третьей больнице Пекинского университета пациенту была проведена одновременная резекция феохромоцитомы и замена митрального клапана. Поиск данных показал, что только две такие операции были проведены на международном уровне, и ни об одной не сообщалось в Китае.  Пациент, Чжан Тиетоу, 56 лет, проживающий в сельской местности Хэбэй, начал страдать диабетом в 2003 году, в 2004 году у него постепенно развились пароксизмальная гипертония, сердечная недостаточность, одышка и двусторонние отеки нижних конечностей, и у него было обнаружено преобладание надпочечников. В июне этого года Чжан Тиетоу отправился на лечение в Третью больницу Пекинского университета. Было установлено, что у пациента была феохромоцитома на надпочечнике размером около 4-5 см, которую необходимо было удалить. У пациента было более серьезное поражение сердца и крайне слабая сердечная функция, что делало операцию слишком рискованной.  После двух недель приема лекарств давнее состояние высокого напряжения феохромоцитомы на периферических сосудах улучшилось, но сердечная функция пациента стала еще хуже, с несколькими эпизодами сердечной недостаточности ночью, быстрой фибрилляцией предсердий, пролапсом передней митральной створки и неполным закрытием. Варианты его хирургического вмешательства были полностью обсуждены в урологическом и кардиохирургическом отделениях больницы. Эксперты пришли к выводу, что если удалить только феохромоцитому, то сердце пациента, вероятно, не перенесет даже анестезии; а если заменить только митральный клапан без иссечения феохромоцитомы, то выделение ею катехоламинов вызовет резкое повышение артериального давления, что, вероятно, приведет к внезапной смерти пациента. После обсуждения эксперты смело “прохлопали” две операции, которые нужно делать одновременно.  Несколько дней назад директор отделения урологии Ма Лулин, Чжао Лэй, заместитель главного врача и директор отделения кардиохирургии Сунь Линьбо, Цуй Чжунци, заместитель главного врача вместе завершили операцию для пациента. На следующий день после операции пациент смог пить кашу, а на третий день был переведен из отделения интенсивной терапии. По состоянию на вчерашнее время давление, пульс и другие физиологические показатели пациента были в норме.