Что касается реконструкции передней крестообразной связки (ACL) у подростков: операция должна быть проведена как можно раньше по следующим причинам: 1. Если разрыв ACL у подростка не оперировать, а затем оперировать, когда закончится скачок роста, дегенерация колена часто уже тяжелая и может привести к таким осложнениям, как разрыв мениска, которые становятся тем серьезнее, чем дольше вы ждете. Поэтому поздняя операция, особенно на несколько лет позже, точно вредна. 2. Наиболее серьезной проблемой, связанной с отсрочкой операции при разрыве ACL у подростков, является то, что развитие надмыщелка бедра останавливается, в результате чего образуется большой медиальный мыщелок бедра и маленький надмыщелок. Даже если реконструкция ACL будет выполнена после взросления человека, латеральная нестабильность и колебания, вызванные маленьким надмыщелком, не могут быть устранены. 3, в настоящее время результаты отечественных и международных исследований, посвященных влиянию операции ACL в подростковом возрасте на рост, встречаются редко. 4. в подростковой хирургии ACL, если мы посмотрим на использование сухожилий (используйте собственные сухожилия, никаких аллотрансплантатов сухожилий или искусственных связок, никаких сухожилий с костными блоками — так как костные блоки в костном тракте могут стимулировать закрытие окружающего эпифиза и повлиять на рост), фиксацию сухожилий (бедренный конец с микроперфорированным методом подвески пластины оказывает наименьшее влияние на эпифизарную пластину роста на бедренном конце, и Использование специальных методик для подростков в плане фиксации сухожилий (двойное портальное преломление гвоздя на большеберцовом конце минимизирует воздействие на эпифизарную пластинку роста на большеберцовом конце) и диаметра костного тракта (диаметр >5 мм, лучше всего ≤8 мм, не слишком толстый, что может привести к слишком большому повреждению эпифиза) минимизирует воздействие на рост и развитие. 5. Мы измерили длину и форму конечностей после операции ACL в более чем 200 случаях у подростков и не нашли ни одного случая с отклонениями. Однако все же важно информировать родителей о том, что существуют определенные риски, связанные с хирургическим вмешательством.