Как диагностируется аневризма подкрыльцовой артерии, если пульсация подкрыльцовой артерии ослаблена или отсутствует?

Большинство аневризм надключичной области проявляются в виде пульсирующего образования в надключичной ямке, и почти половина пациентов может обнаружить это образование. Образование может быть пульсирующим или непульсирующим, поскольку аневризма заполнена тромбом. Пульсирующее образование соответствует пульсирующему сердцебиению и может быть обнаружено при проксимальной форме на медиальной стороне нижней трети бедра и позади бедра, тогда как при центральной и дистальной формах оно может быть обнаружено только позади подлопаточной ямки. Диагноз обычно подтверждается следующими тестами: Диагностика Набухшая, пульсирующая припухлость в подлопаточной ямке соответствует пульсации сердца и прощупывается на проксимальной стороне нижней трети бедра и сзади, тогда как при центральном и дистальном типах ее можно прощупать только за подлопаточной ямкой. Диагноз легко устанавливается на основании ишемии и признаков давления на конечность в сочетании с такими признаками, как похолодание, онемение, ослабленный или отсутствующий пульс, пульсирующая масса в подлопаточной ямке, яйцевидная кальцифицированная тень на рентгенограмме, УЗИ, КТ и артериографии. При подозрении на аневризму надключичной ямки следует также обследовать контралатеральную конечность для подтверждения наличия сочетания других аневризм. Дифференциальный диагноз При наличии тромбоза или обструкции просвета аневризмы можно пальпировать значительное, непульсирующее образование, которое следует дифференцировать от липомы, фибромы или кисты надключичной области.