Новая концепция комплексного лечения злокачественной глиомы

  Случай: Пациент Сюй XX, мужчина, 51 год, был диагностирован с левой фронтотемпоральной глиомой II степени в Южной больнице 3 года назад в связи с преходящей ангедонией и перенес операцию. За последние 5 месяцев у него появилась слабость в правой конечности, замедленные движения и постепенно замедляющаяся речь, которая не была беглой. За последний месяц симптомы значительно ухудшились, слабость правой стороны конечностей очевидна, речь плохая, только в состоянии сказать несколько слов кратко, нет судорог, нет очевидной головной боли, головокружения, иногда есть плохое глотание, нет удушливого кашля, в Пекинском университете Шэньчжэнь больницы черепа МРТ обследования обнаружили, что опухоль рецидив, теперь приходят в нашу больницу для дальнейшего лечения. Физикальное обследование: сознание ясное, слегка неотзывчивое, частичная моторная афазия, тремор обоих глаз отсутствует, взгляд слегка ограничен вправо, язык вытянут посередине, симметричная носогубная складка, отсутствие отклонений при обследовании остальных черепных нервов. Остальное обследование черепных нервов было ничем не примечательным. Шея была мягкой и не напряженной. Сила мышц правой верхней конечности — V0, нижней конечности — V0-, напряжение мышц правой конечности слегка повышенное, сухожильный рефлекс слегка гиперактивный, сила мышц и мышечный тонус левой конечности в норме, ощущения в норме. Физиологические рефлексы присутствовали, патологические рефлексы не вызывались. 09-4-30 МРТ наружного черепа: кистозное заполнение левой лобной доли, размер около 6,5 см*6,5 см*5 см, поражение смешанного сигнала на вершине левой лобной, размер около 3 см*3,5 см*5 см, вокруг отек, левый желудочек сдавлен, средняя линия смещена вправо. Он поступил в больницу со следующими диагнозами: 1. послеоперационный рецидив глиомы левой лобной области, 2. сахарный диабет II типа.  После операции речь и движения пациента улучшились, но постепенно симптомы снова ухудшились, и облегчение наступило после пункции и удаления жидкости. После обсуждения, в 2009-05-27 гг. под общим наркозом была проведена краниотомия для удаления левой фронтотемпоральной опухоли и декомпрессии височной мышцы. Люмбальная пункция показала, что внутричерепное давление было в основном нормальным. В настоящее время пациентка выписана из больницы. Диагноз при выписке: 1. послеоперационный рецидив глиомы левой лобно-теменной области, 2. сахарный диабет II типа. Состояние при выписке: общее состояние хорошее, температуры нет, головной боли и головокружения нет, тошноты и рвоты нет, судорог нет. Хороший аппетит и нормальная работа кишечника. Физикальное обследование: сознание ясное, частичная моторная афазия, мышечная сила правой верхней конечности V0, слегка слабая мелкая моторика правой руки, нижней конечности V0, физиологические рефлексы присутствуют, патологические рефлексы не вызываются.  Медицинские рекомендации: 1. Злокачественная глиома является одной из самых болезненных внутричерепных опухолей с высокой степенью злокачественности и высоким уровнем смертности; 2. Злокачественная глиома требует комплексного лечения, т.е. хирургия + радиотерапия + химиотерапия + биотерапия + китайская травяная медицина; 3. После регулярного комплексного лечения пятилетняя выживаемость при глиоме значительно улучшается; 4. Пациенты с глиомой должны активно лечиться и мужественно противостоять ей. Они обязательно смогут победить дьявола.