Что такое ГЭРБ?

  Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это заболевание, вызванное рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод, что может привести к воспалению, эрозии, изъязвлению и даже раку слизистой оболочки пищевода. Типичными симптомами являются кислотный рефлюкс, регургитация, изжога, отрыжка, вздутие живота и другие желудочно-кишечные симптомы. Также могут возникать внепищеводные проявления, такие как кашель, мокрота, першение в горле, хрипы, аспирационная пневмония, некардиальные боли в груди, рефлюкс-фарингит, ринит и средний отит, что серьезно влияет на качество жизни пациента. Важно отметить, что многие пациенты, которым хронически ставят неправильный диагноз «фарингит», на самом деле страдают от ГЭРБ. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — распространенное заболевание, симптомы ГЭРБ наблюдаются примерно у 7-15% населения западных стран. В Китае, по результатам исследования, проведенного в 1999 году в Пекине и Шанхае, частота встречаемости симптомов составила 8,97%, и наблюдается тенденция к их увеличению из года в год.  Симптомы ГЭРБ можно разделить на: (1) типичные симптомы: изжога, кислотный рефлюкс, регургитация; (2) атипичные симптомы: боль в груди, боль в животе, тошнота, отрыжка, раннее насыщение, вздутие живота; (3) внепищеводные симптомы: включая рецидивирующие язвы во рту, кариес, неприятный запах изо рта, избыток слюны, хронический фарингит, ощущение инородного тела или закупорка глотки, охриплость, внезапная глухота, хронический кашель, кашель, дисфагия, пневмония, бронхиальная астма и др. астма и т.д.  ГЭРБ с фарингитом в качестве основного симптома относится к внепищеводным симптомам. В большинстве случаев ГЭРБ с фарингитом не имеет значительных симптомов кислотного рефлюкса, но может проявляться отрыжкой или икотой. По мнению некоторых ученых, симптомами фарингита являются: ощущение инородного тела в горле, боль в горле, охриплость и сухой кашель, частота которых составляет 32%, 20%, 16% и 11% соответственно. Диагностика основывается на таких симптомах, как дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, боль в горле, охриплость и сухой кашель, а также на местных признаках, таких как застой в глотке, гиперплазия лимфатических фолликулов в задней стенке глотки или отек в области ложки, который можно увидеть при фиброоптической ларингоскопии. Диагноз рефлюкс-эзофагита, подтвержденный электрогастроскопией; или облегчение симптомов после 4 недель приема диагностических пероральных препаратов для лечения ГЭРБ.  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, основным проявлением которой является фарингит, — одно из самых распространенных заболеваний в отоларингологии. Многие пациенты с фарингитом принимают бесчисленное количество противовоспалительных препаратов и лекарств от ларингита без всякого эффекта, что серьезно сказывается на их здоровье и жизни. В настоящее время это заболевание не воспринимается всерьез неспециалистами, и многим пациентам с ГЭРБ ставится ошибочный диагноз фарингита.