Я уже некоторое время «сижу в клинике» и читаю просьбы многих пациентов о помощи, часто читая между строк и чувствуя боль и срочность пациентов, страдающих от болезни. Однако информация, предоставляемая многими пациентами, настолько скудна, что помочь невозможно. Дело в том, что врачи основывают свои суждения (о диагнозе или лечении) на симптомах пациента, предыдущей реакции на лечение и результатах предыдущих анализов, и если информация не ясна, то нет возможности дать совет. Информация, предоставленная пациентом, еще более важна в Интернете, поскольку здесь нет личного взаимодействия с пациентом. Несколько запрошенных пунктов, хотя и очень общие, уже охватывают несколько из этих областей, и главное — четко записать ключевую информацию при их заполнении. Для пациентов, консультирующихся по поводу ишемической болезни сердца, при заполнении анкеты необходимо как можно четче написать следующие пункты: 1. Симптомы: где основной дискомфорт? Как давно вы это чувствуете? При каких обстоятельствах вы испытываете этот дискомфорт, в частности, бывают ли у вас приступы во время более напряженной деятельности, при резких перепадах настроения, бывают ли у вас приступы в состоянии покоя или во время сна? Как долго длится каждый приступ и как он проходит? Являются ли приступы сильными и переносимыми, сопровождаются ли они чувством потливости и паники? 2. факторы риска: есть ли гипертония, диабет, гиперлипидемия? Если да, то насколько хорошо они контролируются? Вы курите? 3. важные результаты тестов: чем более конкретными будут результаты лабораторных тестов, тем лучше. Желательно ЭКГ со снимками, подойдет коронарная ангиограмма или эхокардиограмма с текстовым описанием. 4. Лечение: Чем специфичнее препараты для лечения, тем лучше. Каков эффект от лечения? Если есть улучшение, то какие симптомы улучшились? В каком смысле? Реже ли случаются приступы, короче ли продолжительность каждого приступа или меньше дискомфорта? Немного утомительно приводить вышеизложенную информацию, но человеческий организм и сама болезнь очень сложны, и от этого никуда не деться. Ваши впечатления о своем состоянии должны быть достаточно подробными, чтобы ответить на вышеуказанные вопросы. Например, некоторые пациенты просто упоминают, что у них диагностировали такое-то заболевание, они принимали такое-то лекарство и до сих пор не выздоровели, что мне делать? Врач не может вынести суждение на основании такой информации, и пациент не получит той помощи, на которую рассчитывает.