Занимаясь историей]
1. большинство случаев заболевания приходится на возраст 20-40 лет, женщин немного больше, чем мужчин.
2, болезнь может протекать остро или медленно.
3, первые симптомы варьируются в зависимости от вовлеченных структур, например, зрительные нарушения при повреждении зрительного нерва, слабость в одной или нескольких конечностях при повреждении пирамидного тракта, сенсорные нарушения при повреждении заднего мозга или спинно-таламического тракта и т.д.
4. пространственное множественное вовлечение нескольких не связанных между собой участков.
5. временные множественные ремиссии, чередующиеся с рецидивами и повторными приступами.
6. триада атаксии Шарко (Charcot), дизартрия и интенционный тремор, возникающие вместе.
7. те, у кого наблюдаются симптомы только неврита зрительного нерва и миелита, называемые невритом зрительного нерва (болезнь Девича).
8. В большинстве случаев заболевание прогрессирует медленно, по типу ремиссия-рецидив, а в небольшом количестве — прогрессивно или остро (тип ухудшения).
Физическое обследование
1. системное обследование для выявления наличия системных осложнений или сопутствующих заболеваний.
2. обследования у специалистов
1) Фундус-обследование.
2） Межъядерная офтальмоплегия и вращательный нистагм в значительной степени указывают на это заболевание.
(3) Очаговые признаки в более чем 2 не связанных между собой частях центральной нервной системы.
Вспомогательные тесты]
1. лабораторные исследования, такие как анализ спинномозговой жидкости и иммунологические тесты.
2. Инструментальное исследование вызванных потенциалов; КТ или МРТ
Дифференциальный диагноз
1.Опухоль головного и спинного мозга
2, цереброваскулярные заболевания.
3. Поражения ствола головного мозга.
Принципы лечения
1, в остром периоде уделяйте внимание постельному режиму, обычному сочетанию работы и отдыха, установлению уверенности, уделяйте внимание профилактике и контролю осложнений и так далее.
2, иммунодепрессанты; гормоны; гаммаглобулин плазмы перекрестной химиотерапии методом нейротрофических препаратов.
3, физиотерапия и функциональные упражнения.
4, симптоматическое лечение.
5.Консультационные услуги и регулярный обзор.