Деменция — это состояние, при котором мозг настолько нарушен, что человек не в состоянии управлять своей повседневной жизнью. Наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера (БА), которая обычно начинается с ухудшения мышления, памяти и речи. На сегодняшний день причина болезни Альцгеймера остается неизвестной и не поддается лечению. Возраст начала болезни Альцгеймера обычно составляет около 60 лет, при этом заболеваемость увеличивается с возрастом; примерно у 5% людей в возрастной группе 65-74 лет развивается болезнь Альцгеймера; к 85 годам и старше она может поразить около 50% людей. Как можно заболеть болезнью Альцгеймера? После более чем 100 лет исследований и наблюдений причина болезни Альцгеймера до сих пор не определена. В настоящее время принято считать, что развитию болезни Альцгеймера способствует целый ряд факторов. Во-первых, как следует из названия, возраст является очевидным фактором: заболеваемость деменцией удваивается на каждые пять лет у людей старше 65 лет. Во-вторых, генетические факторы. Существует болезнь Альцгеймера с ранним началом, которая передается по наследству и развивается в возрасте 30-60 лет. У большинства людей болезнь Альцгеймера развивается поздно, и нет очевидной семейной предрасположенности. Однако было установлено, что ген аполипопротеина Е (ApoE) является предполагаемым причинным геном болезни Альцгеймера поздней стадии. Аполипопротеин Е — это белок, который переносит холестерин в крови и присутствует у каждого человека. Около 15% людей с геном типа ApoE имеют высокий риск развития поздней стадии болезни Альцгеймера. Возможно, существуют и другие гены, связанные с поздней стадией болезни Альцгеймера, которые еще изучаются. Каковы симптомы болезни Альцгеймера? В большинстве случаев болезнь Альцгеймера прогрессирует медленно. На ранних стадиях обычно наблюдается лишь легкая забывчивость, которую часто принимают за плохую память у пожилых людей. Конечно, большинство людей с плохой памятью не страдают болезнью Альцгеймера. На ранних стадиях болезни Альцгеймера пациенты часто с трудом вспоминают недавние события и не могут вспомнить имена знакомых. По мере прогрессирования заболевания пациенты не умеют делать такие простые вещи, как чистить зубы и расчесывать волосы. Ум также неясен и не может узнавать знакомых людей или места. Пациент начинает испытывать трудности с языком, пониманием, чтением и письмом. После этого пациент становится тревожным, агрессивным и убегает из дома. В конечном итоге человек с деменцией полностью теряет способность заботиться о себе. Как диагностируется болезнь Альцгеймера? Ранний и точный диагноз болезни Альцгеймера даст пациенту возможность лечить болезнь и строить планы на будущее, пока он еще в сознании. Как упоминалось ранее, до сих пор используются диагностические критерии доктора Альцгеймера 100-летней давности, согласно которым для подтверждения диагноза необходимо увидеть специфические патологические изменения на срезе мозга. Поэтому диагноз болезни Альцгеймера не может быть поставлен, пока пациент еще жив, а диагноз врача может быть только «подозрением» на болезнь Альцгеймера. Конечно, врачи, изучающие болезнь Альцгеймера, могут добиться точности в 90%. Зачем идти к врачу, если вы не можете быть уверены? Это связано с тем, что с помощью истории болезни, наблюдения за симптомами, функциональных тестов, обычных анализов крови, мочи и спинномозговой жидкости врачи могут исключить другие заболевания, имеющие схожие с болезнью Альцгеймера симптомы. Например, заболевания щитовидной железы, реакции на лекарства, депрессия, опухоли мозга, цереброваскулярные заболевания и т.д. Многие из этих состояний поддаются лечению. Многие из этих состояний можно вылечить, но если их принимают за болезнь Альцгеймера, возможность лечения упускается. Как можно лечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера — медленно прогрессирующее заболевание, пациенты живут 8-10 лет и до 20 лет после «постановки диагноза». Не существует лекарства или способа замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера. Тысячи людей по всему миру занимаются исследованиями в области диагностики и лечения болезни Альцгеймера, но прорывов пока не произошло. Однако есть некоторые открытия, которые могут быть полезны для некоторых пациентов: 1. Препараты, используемые для облегчения симптомов и применяемые в клинической практике: ингибиторы ацетилхолинэстеразы (AchE), нестероидные противовоспалительные препараты и т.д. 2. Антиоксиданты, такие как витамин Е, витамин С, альфа-липоевая кислота и коэнзим Q. Предварительные наблюдения показывают, что он может замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера. 3. гинкго билоба (Ginkgo biloba) ранее сообщалось об улучшении симптомов болезни Альцгеймера. В настоящее время проводится дальнейшая клиническая валидация. (Профессор Чи Вэй Тао, кажется, проводил исследования по экстракту гинкго билоба, спросите его, если вам интересно). 4. Больше занимайтесь спортом и чаще используйте свой мозг. В прошлом считалось, что когда мозг созревает в зрелом возрасте, нейроны больше не увеличиваются. Однако в 1990-х годах было проведено трогательное клиническое исследование, в результате которого были получены новые результаты. Участниками эксперимента были добровольные доноры мозга, умирающие от рака. В их мозг был введен краситель, окрашивающий нейроны новорожденных. После смерти пациента были взяты участки мозга и под микроскопом наблюдалась регенерация нейронов. Это исследование показало, что новые нейроны продолжают появляться в мозге до 60 или 70 лет. Этот вывод открывает возможность того, что если мы будем продолжать тренировать функции мозга в пожилом возрасте так же, как мы тренируем свое тело, это будет стимулировать пролиферацию клеток мозга, продлит жизнь мозга и замедлит ухудшение его функций. Лучший способ тренировки мозга — это постоянное изучение новых вещей, таких как иностранные языки, компьютеры и интеллектуальные игры. 5, карри и горчицы, статистика показывает, что уровень заболеваемости болезнью Альцгеймера в Индии относительно низок в мире. Согласно исследованию пищевых привычек, считается, что это может быть связано с большим потреблением карри. Я спросил об этом нескольких индийцев и выяснил, что то, что они называют карри, на самом деле является смесью различных специй, включающей по меньшей мере 5-6 вещей (но я не понял, что это такое), основным ингредиентом которых является куркума (куркумин). Горчица похожа на карри. (Эти специи вкусные и недорогие, поэтому вы можете использовать их). 6, Эстроген (эстрон), эстроген часто используется для лечения женщин с климактерическим синдромом, и были проведены исследования, показывающие защитный эффект на функции мозга при приеме эстрогена. Считалось, что эстроген может уменьшить проявление или замедлить прогрессирование заболевания, но клинические испытания подтвердили отсутствие эффекта. Напротив, дальнейшие исследования показали, что люди старше 65 лет, принимающие эстроген, имеют повышенный риск развития болезни Альцгеймера.