Гипотиреоз, также известный как «низкая щитовидная железа» или «гипотиреоз», — это распространенное клиническое состояние щитовидной железы, чаще всего встречающееся у женщин среднего возраста. Гипотиреоз — это системное заболевание, вызванное недостаточным синтезом, секрецией или физиологическим действием гормонов щитовидной железы. Болезнь начинается коварно и прогрессирует медленно. Ранние симптомы не очевидны, и иногда типичные симптомы гипотиреоза проявляются только через несколько лет. Распространенными причинами гипотиреоза у взрослых являются хронический лимфоцитарный тиреоидит (болезнь Хашимото или аутоиммунный тиреоидит), предыдущая операция на щитовидной железе и гипертиреоз после лечения радиоактивным йодом 131. Гипотиреоз у новорожденных в основном является врожденным и часто влияет на рост и развитие, приводя к «кретинизму». 2. основные проявления гипотиреоза: ранними симптомами часто являются холодность, утомляемость, сонливость, плохой аппетит, запоры и нарушения менструального цикла. По мере прогрессирования заболевания часто отмечается холодность, незначительное потоотделение, замедленная речь и реакция, замедленные движения, сухая, утолщенная, грубая и шелушащаяся кожа, выпадение волос, восковидное лицо, опухшие веки и щеки, безразличное выражение лица, вялость, увеличение веса, ломкие ногти, низкое кровяное давление, брадикардия. В тяжелых случаях могут наблюдаться перикардиальный выпот, вздутие живота, запоры, генерализованные мышечные боли и болезненные тонические суставы. У большинства наблюдается снижение либидо, импотенция у мужчин и скудные менструации у женщин, или аменорея в тяжелых случаях. Если длительное время не корректировать, у пациентов часто возникают нарушения липидного обмена, такие как проявления гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии и даже колики, сердечная недостаточность и кома с отеком слизистой. 3. диагностика гипотиреоза: одна основана на клинических проявлениях, другая — на показателях крови. Окончательный диагноз должен основываться на уровне тиреотропного гормона и тиреотропного стимулирующего гормона в сыворотке крови. На ранних стадиях гипотиреоза FT3 в норме, FT4 низкий, а TSH слабо повышен; по мере ухудшения состояния и отсутствия своевременного лечения FT3 и FT4 становятся низкими, а TSH значительно повышенным. 4, лечение низкого уровня A: лечение низкого уровня A относительно простое, но в то же время очень эффективное. Целью лечения является приведение функции щитовидной железы в нормальный диапазон с помощью пероральной заместительной терапии тироксином для удовлетворения метаболических потребностей организма. Лекарства, используемые для лечения гипотиреоза, относительно недороги: отечественные препараты стоят всего несколько центов в день, а импортные обычно стоят всего несколько центов в день, что делает это заболевание одним из самых недорогих в лечении. Существует два основных типа лекарств: (1) Таблетки для щитовидной железы: готовятся из щитовидной железы животных (например, свиней, крупного рогатого скота и т.д.) и поэтому являются грубой формой таблеток для щитовидной железы. Каждая таблетка составляет 40 мг, взрослые должны принимать 1-3 таблетки в день, в зависимости от степени гипотиреоза и под наблюдением врача. Преимущество этого препарата в том, что он недорогой. Недостаток в том, что доза тироксина, содержащаяся в неочищенной ткани щитовидной железы, нестабильна и влияет на эффект, а одну таблетку 40 мг нельзя легко разделить. (2) Левотироксин натрия (L-T4): в настоящее время большинство таблеток импортируется под названием «Уроксал», с 50 мкг и 100 мкг на таблетку. Существуют также отечественные таблетки левотироксина натрия. Этот тип лекарств более стабилен в дозировке и эффективен. Поскольку одну таблетку можно также разделить на 4 порции, легко регулировать дозу. Используемая доза должна назначаться врачом в зависимости от степени гипотиреоза и обычно составляет от 25 до 100 микрограммов в день. Независимо от вида заместительной терапии тироксином, сывороточные FT3, FT4 и TSH следует регулярно перепроверять через месяц после приема начальной дозы, чтобы скорректировать дозу в соответствии с восстановлением функции щитовидной железы, а затем перепроверять кровь по мере необходимости. Поскольку в некоторых случаях гипотиреоз может восстановиться сам по себе, а в некоторых — ухудшиться, следует регулярно проверять состояние здоровья во время лечения и при появлении дискомфорта.