Хотя каждый человек рано или поздно должен умереть, бывает трудно справиться с угрозой смерти, когда вы действительно и трагически неизлечимо больны. Как врач, общаясь с больными раком и их семьями, я всегда слышу один и тот же вопрос: «Как долго я смогу прожить с раком? На вопрос о том, сколько можно прожить с раком, действительно трудно дать простой ответ. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов. Во-первых, степень злокачественности рака определяет продолжительность жизни. Наиболее важной особенностью этого аномального образования является то, что оно быстро растет и может метастазировать, а скорость его роста намного превышает скорость роста нормальных тканей человека. Степень злокачественности рака напрямую связана со степенью дифференцировки клеток, из которых происходит растущая ткань. В целом, опухоли с высокой степенью дифференцировки медленно растут и поэтому менее злокачественны и медленно метастазируют; опухоли с низкой степенью дифференцировки более злокачественны и метастазирование происходит рано. Например, папиллярный рак щитовидной железы менее злокачественный и поддается более эффективному лечению, но недифференцированный рак щитовидной железы и медуллярная карцинома более злокачественные, и большинство из них к моменту установления диагноза имеют тяжелую местную инвазию и отдаленные метастазы, что приводит к высокой смертности. Например, наиболее злокачественным видом рака легких является мелкоклеточный рак легких, раковые клетки которого обнаруживаются в крови более чем у половины пациентов на момент постановки диагноза, из них около 30-40% имеют метастазы в головной мозг и около 50% — метастазы в брюшные лимфатические узлы. Таким образом, «хорошие» и «плохие» опухолевые клетки определяют скорость роста, скорость метастазирования и эффект лечения опухоли. Нетрудно понять, почему рак в одном и том же органе имеет разные результаты лечения и разную продолжительность жизни, поскольку патологический тип опухолевых клеток является одним из определяющих факторов. II. Ранняя диагностика и лечение являются необходимым условием Ранняя диагностика и раннее лечение — это волшебное оружие, с помощью которого мы можем победить рак. С обновлением медицинского оборудования, прогрессом цитологии и иммунологии раннее выявление и диагностика рака стали реальностью, но что не внушает оптимизма, так это беспечность и самоуверенность самих пациентов. Они не хотят проходить регулярное и систематическое обследование и лечение, неохотно принимают антибиотики без разбора, считают кровь в стуле геморроем, дискомфорт в желудке — язвой, кровь в мокроте — туберкулезом и так далее. Только спустя довольно длительный период времени пациентка попала к онкологу, но к тому времени болезнь уже была на поздней стадии и была упущена возможность хорошего лечения. Поэтому наличие опухоли не равносильно смертному приговору, но раннее выявление и позднее обнаружение изменит мир к лучшему. Чтобы вылечить рак, первым и главным условием является полное уничтожение клеток злокачественной опухоли. В настоящее время более зрелыми и эффективными методами лечения рака являются: во-первых, радикальная хирургия; во-вторых, радиотерапия и химиотерапия; в-третьих, местное лечение рака; в-четвертых, консервативное паллиативное и симптоматическое лечение во внутренних болезнях. Существует также китайская травяная медицина и биологическая терапия. Стратегия лечения рака варьируется от инвазивного до минимально инвазивного и неинвазивного лечения. В нашей больнице есть различные специализации для разных видов рака в зависимости от их патологических процессов. Например, при раке печени используется хирургическая прецизионная резекция печени, трансплантация печени, а также интервенционная терапия и высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия; при раке поджелудочной железы — радикальная резекция, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия и термоперфузионная терапия. В клинической практике есть много пациентов, которые верят в частичные рецепты, рецепты предков, или боятся операции, радиотерапии и химиотерапии, и лечатся бессистемно в небольших клиниках и других местах в течение определенного периода времени, и обращаются в специализированные больницы только тогда, когда их болезнь не находится под контролем и появляются метастазы или рецидивы, что, несомненно, затягивает лечение, и результаты, конечно, не являются удовлетворительными. Онкологические больные должны понимать, что для достижения наилучших результатов им следует органично сочетать хирургию, радиотерапию, химиотерапию, иммунотерапию и другие виды лечения. 4. укрепление иммунитета имеет основополагающее значение В процессе лечения рака наиболее важным является защита иммунной функции пациента, то есть защита его сопротивляемости. Почти все методы лечения оказывают влияние на иммунную функцию пациента, а снижение иммунной функции является одной из причин возрождения остаточных раковых клеток. С клинической точки зрения, оценка иммунного потенциала пациента позволяет наблюдать за общим состоянием пациента, таким как физическая сила, телосложение, аппетит, вес, сон, психический статус и т.д. Все это обобщенно называется качеством выживания пациента. Общий подход заключается в мобилизации инициативы пациента, повышении уверенности в себе, укреплении физической формы, правильном применении иммуноукрепляющих средств и усилении питания. Наша китайская медицина в основном направлена на поддержку праведности и борьбу с раком, что может хорошо поддержать праведность организма и защитить иммунитет. Защита иммунитета означает повышение боевой мощи в борьбе с раком и продление жизни. Предотвращение рецидивов и метастазирования рака — цель Рак может убивать людей из-за своей агрессивности, рецидивирования и метастазирования. Ключом к предотвращению рецидивов является достижение эрадикации во время первоначального лечения и регулярное наблюдение после лечения. Рецидив рака часто возникает в течение пяти лет после лечения, особенно в течение двух-трех лет. Хотя, безусловно, важно проводить обследования в течение этого времени, регулярные обследования необходимы на протяжении всей жизни, и чем ближе к окончанию лечения, тем короче должен быть интервал между обследованиями. Пациентам и их семьям следует объяснить, что «радикальная операция» и «излечение» — понятия относительные, и не считать, что после лечения все будет хорошо. Можно сказать, что предотвращение рецидивов и метастазов — это предотвращение смерти. Для каждого пациента перед лицом рака нет страха, а внутри, безусловно, много боли. Единственный способ выжить — активно сотрудничать с лечением и укреплять уверенность в преодолении болезни. По сути, рак — это хроническое заболевание. Если кто-то снова спросит «сколько я смогу прожить с раком», я думаю, что ответ написан на теле пациента, и инициатива находится в его руках. Представление о том, что рак неизлечим, ушло в прошлое, и существует единое мнение, что рак — это не то же самое, что смерть. Как долго длится жизнь? Только от вас зависит, будете ли вы стремиться к этому.