При узлах щитовидной железы часто рекомендуется хирургическое вмешательство или регулярное наблюдение. Обычно, когда пациенты обращаются в больницу, в большинстве больниц им говорят, что злокачественные узлы требуют хирургического вмешательства, а для доброкачественных узлов, если они не слишком большие или быстро растут, врачи рекомендуют «регулярное наблюдение», чтобы регулярно следить за развитием узлов щитовидной железы. Поэтому пациенты оказываются перед сложным выбором: операция, которая сопряжена с кровотечением и рубцеванием, с высоким риском и осложнениями, или «регулярное наблюдение», если операция не проводится, а полагаться только на медикаменты или вообще не лечиться. При этом узлы всегда находятся под угрозой ухудшения и превращения в раковые, а пациенты ведут себя крайне пассивно, не в силах избавиться от страха и тревоги по поводу того, что их узлы щитовидной железы могут заболеть. Не рекомендуется слепо оперировать для удаления узлов из-за рисков, связанных с операциями на щитовидной железе: 1. Щитовидная железа расположена в необычно сосудистой области и включает в себя множество органов, поэтому существует риск случайного повреждения кровеносных сосудов или нервов во время операции, что может иметь необратимые последствия. 2. при удалении узла щитовидной железы неизбежно будет удалена часть щитовидной железы, и чем больше узел, тем большая часть щитовидной железы будет удалена. Если удалить слишком большую часть щитовидной железы, пациент будет страдать от послеоперационного гипотиреоза и будет вынужден всю жизнь принимать тироксин, что негативно скажется на его здоровье. Существует также проблема высокой частоты рецидивов при хирургическом лечении узлов щитовидной железы. Узлы щитовидной железы, по-видимому, неотделимы от здоровья щитовидной железы. Проблемы щитовидной железы не решаются удалением узлов, щитовидная железа не лечится эффективно, и в результате узлы напоминают срезанный лук-порей, один урожай срезается за другим, и тем больше они растут. В дополнение к хирургическому лечению назначается эндокринная терапия. Исследования показали, что терапия подавления TSH после операции по удалению рака щитовидной железы эффективно подавляет рост и рецидив рака щитовидной железы. Йод 131 также очень широко используется для лечения рака щитовидной железы. Лечение рака щитовидной железы йодом 131 требует полного хирургического иссечения щитовидной железы с последующим лечением возможных остаточных клеток рака щитовидной железы и метастатических поражений. Хирургическое лечение, эндокринное лечение плюс лечение йодом 131 в ядерной медицине — это то, что мы обычно называем триумвиратом лечения рака щитовидной железы. Благодаря такому комплексному лечению частота рецидивов рака щитовидной железы будет значительно снижена, а выживаемость может быть улучшена.