Нужно ли пересматривать пациентов с ишемической болезнью сердца?

Ишемическая болезнь сердца — сложное заболевание, этиология и патогенез которого до конца не выяснены, и имеет множество клинических факторов риска. Стентирование, шунтирование или чисто фармакологическое лечение — все они направлены только на местное лечение стенотических поражений, восстановление кровоснабжения или контроль прогрессирования поражения, но не решают глубинных причин атеросклероза и стеноза сосудов. Поэтому если пациенты предоставлены сами себе, их образ жизни не консультируется, а факторы риска атеросклероза не контролируются или контролируются плохо, то риск рестеноза стента, возникновения новых поражений сосудов или усугубления уже имеющихся поражений значительно возрастает, а при недостаточном применении антитромбоцитарных препаратов после операции внутри стента может образоваться тромб, что приведет к серьезным последствиям. Поэтому очень важно усилить послеоперационное ведение и научное наблюдение за пациентами с ишемической болезнью сердца. В настоящее время более разумным является следующий цикл: первый амбулаторный осмотр через 2 недели после выписки, затем осмотр каждые 3 месяца в течение первого года, полгода в течение второго года и далее один раз в год. Если особых изменений нет, препарат можно принимать и дальше, но при возникновении особых ситуаций, таких как повторное появление симптомов или побочных эффектов препарата, пациент должен своевременно обратиться к врачу.