Аневризмы брюшной аорты возникают в основном у пожилых людей старше 60 лет, часто с гипертонической болезнью и пороками сердца, но иногда встречаются и у молодых людей. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Аневризмы брюшной аорты возникают в основном в связи с атеросклерозом; другие редкие причины — врожденная дисплазия аорты, сифилис, травма, инфекция, аортит и синдром Марфана. Заболеваемость аневризмами брюшной аорты выше в западных странах, а в Китае, с изменением образа жизни и пищевых привычек людей, их заболеваемость растет год от года. После установления диагноза аневризмы брюшной аорты следует лечить хирургическим путем. Предыдущий хирургический подход к лечению аневризмы брюшной аорты заключался в проведении 30-сантиметрового разреза через центр брюшной полости в брюшную полость. Аневризма иссекается, и больной сосуд заменяется искусственным сосудистым имплантатом для восстановления непрерывности брюшной аорты. Развитие эндоваскулярного стентирования позволило при лечении аневризмы брюшной аорты избежать болезненной и опасной срединной лапаротомии. Это вид эндоваскулярной хирургии, при котором все лечение проводится с помощью направляющей проволоки, катетера, стента и других лечебных устройств, вводимых в артериальные сосуды и направляемых с помощью рентгеновской ангиографии, так что не требуется фактического рассечения или сшивания сосудов. Таким образом, не происходит фактического рассечения или сшивания сосуда, поэтому преимущество этой операции заключается в том, что она менее инвазивна, так как раны небольшие, кровопотеря меньше, боль меньше, а восстановление происходит быстрее. Использование эндоваскулярных стентов для лечения аневризмы брюшной аорты имеет ряд преимуществ перед традиционной хирургией. Во-первых, открытая рана представляет собой небольшую рану на обоих бедрах, а не требует выполнения 30-сантиметровой открытой раны, и, конечно, время восстановления после операции значительно короче, с выпиской из больницы в течение короткого периода времени. Во-вторых, значительно снижается хирургическая кровопотеря, хирургические сердечно-легочные осложнения и смертность, связанная с хирургическим вмешательством. При эндоваскулярном стентировании механика кровотока пациента изменяется в меньшей степени, так как не нужно пережимать всю аорту, и нагрузка на сердечно-легочную систему меньше, поэтому послеоперационное восстановление сердечно-легочной системы происходит быстрее, а риски операции снижаются до одной трети от рисков открытой операции, так как вся процедура проводится интракавернозно с минимальным воздействием на остальной организм. Конечно, не все пациенты с аневризмами брюшной аорты подходят для лечения с помощью эндоваскулярных стентов. На этом этапе эндоваскулярного стентирования 50-70% пациентов подходят для стентирования, а решение о целесообразности стентирования зависит от расположения и формы аневризмы аорты и размера сосуда. Однако благодаря развитию медицинских технологий, ведущему к усовершенствованию конструкции стентов, в будущем все больше и больше пациентов с аневризмой аорты смогут воспользоваться этим менее инвазивным методом лечения. Эта процедура успешно выполняется в нашей больнице с удовлетворительными результатами, быстрым восстановлением пациента и значительно меньшим количеством послеоперационных осложнений по сравнению с традиционными хирургическими методами. После операции пациенты, проходящие такое лечение, должны возвращаться в больницу для регулярных осмотров и внимательно следить за изменениями размера аневризмы аорты и положением стента в течение определенного периода времени. В случае обнаружения смещения стента следует применить эндоваскулярную армирующую фиксацию.