1. отдых. Особенно когда поражение находится в острой стадии, пациент должен полностью отдохнуть, чтобы уменьшить боль; в неострой стадии пациент не должен быть слишком активным или выполнять напряженные физические упражнения. 2. физиотерапия. В период восстановления физиотерапия может использоваться по мере необходимости, чтобы помочь суставу двигаться и улучшить воспалительную реакцию пораженного сустава без чрезмерной потери функции. (1) Салицилаты: клинически используются чаще, каждая доза 0,5-1,0 г, 4 раза в день. Склонны к желудочно-кишечным реакциям и снижению агрегационной способности тромбоцитов. В настоящее время в основном используются препараты, растворимые в кишечнике. (2) препарат золота: в первом случае не может контролировать симптомы, может быть использован тиоксомалат золота натрия или тиоглюкоза золота и другие препараты золота внутримышечно, первая неделя 10μg, вторая неделя 25μg, после еженедельно до 50μg. при использовании препарата обратить внимание на системное состояние пациента, для пациентов с заболеваниями печени, почек и крови осторожность. (3) Иммуносупрессивные препараты: такие как циклофосфамид, метотрексат и другие препараты. В основном они используются при тяжелом, активном ревматоидном артрите. Метотрексат следует назначать один раз в неделю в дозе 2,5-15 мкг. После приема препарата пациент должен находиться под тщательным наблюдением на предмет изменений в печени и гематологической системе. 4. Хирургическое лечение. При деформациях, вызванных ревматоидным поражением, операция может быть проведена в фазе покоя. Обычно используются следующие четыре вида операций: (1) Синовэктомия: в основном используется для пястно-фаланговых суставов, лучезапястных суставов, коленных суставов и т.д. Может быть удалена пораженная синовиальная мембрана. После синовэктомии необходимо постепенно восстанавливать функцию сустава с помощью бандажа. (2) Синовэктомия с орошением сустава + микроскопия: В крупных суставах, особенно в коленном суставе, синовэктомия может быть выполнена под артроскопом с повторным орошением для замены суставной жидкости, чтобы облегчить симптомы артрита и улучшить функцию сустава. (3) Артропластика: Для несущих суставов, особенно для пястно-фаланговых суставов стопы, когда деформация когтеобразного пальца влияет на переносимость веса, может быть проведена резекция головки плюсневой кости для формирования нового сустава, чтобы улучшить функцию переноски веса и облегчить боль. (4) Искусственная замена сустава: У тяжелых ревматоидных пациентов, когда тазобедренный или коленный сустав настолько сильно поврежден, что не подлежит восстановлению, при необходимости может быть использована искусственная замена сустава. Такие случаи чаще встречаются у пожилых пациентов.