У г-жи Ву, 40 лет, в последнее время часто идет кровь из десен, когда она ест фрукты или чистит зубы, и даже когда она сильно сосет, слюна, которую она выплевывает, имеет красный цвет. Врач сказал, что явного воспаления десен нет, поэтому она отправилась в отделение внутренней медицины местной больницы, чтобы проверить показатели крови. . Г-жа Ву задалась вопросом, нет ли у нее заболевания, связанного с кровью. Вспомнив об обычных необъяснимых синяках на теле, она занервничала еще больше и обратилась в отделение гематологии, где сделали соответствующие анализы, а также аспирацию костного мозга, чтобы исключить гематологические нарушения, проверили на ненормальную функцию печени и посоветовали обратиться в отделение гастроэнтерологии. Чжан Чжаолань, отделение заболеваний селезенки, желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря, Первый филиал больницы Хэнаньского колледжа традиционной китайской медицины Г-жа Ву была направлена пациентом в отделение заболеваний селезенки, желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря, Первый филиал больницы Хэнаньского колледжа традиционной китайской медицины, и нашла меня, чтобы я ее осмотрел. После тщательного выяснения истории болезни г-жи Ву, приема лекарств и семейного положения, а также после того, как г-жа Ву прошла обследование функции печени, УЗИ печени и вирусологические и аутоиммунные анализы на гепатиты B и C, я сказал г-же Ву, что у вас цирроз печени после перенесенного гепатита B. Поскольку цирроз является распространенным хроническим прогрессирующим заболеванием печени, он имеет коварное происхождение, и у большинства из них вначале нет явных клинических симптомов. В Китае большинство из них — это цирроз, вызванный гепатитами В и С. Небольшое количество — алкогольный цирроз и цирроз, вызванный шистосомозом. Патологическая гистология характеризуется обширным некрозом гепатоцитов, узелковым перерождением, гиперплазией соединительной ткани и формированием фиброзных перегородок, что приводит к структурному разрушению печеночных долек и формированию псевдодолек, прогрессирующей деформации и затвердеванию печени вплоть до цирроза. Кровоточивость десен и петехии на теле г-жи Ву — результат гиперспленизма. Поскольку цирроз имеет тенденцию к повышению портального давления, селезенка становится перегруженной и увеличенной, вызывая скопление крови в печени, что приводит к повышенному механическому повреждению крови, в результате чего снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов. Основная функция тромбоцитов — свертывание крови и остановка кровотечения, а также восстановление разрушенных кровеносных сосудов. Количество тромбоцитов в крови менее 100 000/мкл (100 x 10^9/л) считается тромбоцитопенией, а менее 50 000/мкл (50 x 10^9/л) — риском кровотечения. Из-за коварного процесса заражения вирусом гепатита B/C и сильной компенсаторной функции печени, ранний цирроз может не иметь явных симптомов, у некоторых, как у г-жи Ву, кровоточат десны, носовое кровотечение или подкожные петехии до посещения больницы, а у некоторых цирроз обнаруживается только после физического обследования. Если не лечить цирроз, на поздних стадиях цирроза происходит нарушение функции печени и симптомы портальной гипертензии, повреждаются несколько систем. На поздних стадиях часто возникают такие осложнения, как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печеночная энцефалопатия, вторичные инфекции, гиперспленизм, асцит и рак печени. Главная проблема г-жи Ву — как лечить? Как предотвратить прогрессирование болезни? В случае г-жи Ву, хотя она и достигла цирроза, ее функция печени в настоящее время находится на стадии компенсации. Первым шагом является противовирусное лечение, целью которого является максимальное долгосрочное подавление HBV, уменьшение некроза воспаления печени и фиброза печени, задержка и уменьшение возникновения цирроза, декомпенсации и рака печени, тем самым улучшая качество жизни пациента и продлевая его выживание. В китайской медицине цирроз классифицируется как болезнь «накопления», которая относится к синдрому «накопления» в китайской медицине. Причиной заболевания является воздействие зла эпидемического вируса (вируса гепатита В), который остается в печени, что приводит к повреждению печени и селезенки, потере гармонии между органами, блокировке ци и внутреннему застою крови. Если болезнь не лечить, она распространяется и повреждает почки, что приводит к повреждению печени, селезенки и почек, застою ци и крови, застою воды в брюшной полости, что приводит к асциту. Исходя из состояния г-жи Ву, мы составили для нее план лечения: нуклеозидные противовирусные препараты назначались перорально, чтобы контролировать репликацию вируса гепатита В и устранить источник заболевания, а Chai Hu Dredging Liver San был добавлен для дестагнации печени и ци, оживления крови и устранения застоя. Сочетайте с препаратами для охлаждения крови и очищения от жара. После 3 месяцев лечения состояние г-жи Ву удалось эффективно контролировать, лабораторные анализы показали, что ее HBV-DNA стала отрицательной, функция печени была в норме, симптомы кровоточивости десен исчезли. Во время последнего 1-годичного наблюдения г-жа Ву стала оптимистичной и жизнерадостной, а все показатели анализов нормализовались. Поэтому в повседневной жизни, если наш организм находится в ненормальном состоянии, мы не должны считать, что страдаем от какого-либо заболевания, а должны как можно скорее обратиться в больницу, чтобы не затягивать состояние.