Ишемическая болезнь сердца — это заболевание сердца, вызванное сужением или спазмом коронарных артерий, кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу питательными веществами, что приводит к снижению кровотока в коронарных артериях, ишемии и недостатку кислорода в сердечной мышце. Ишемическая болезнь сердца, как ее принято называть в клинической практике, — это в основном атеросклеротическое заболевание сердца. Она представляет серьезную угрозу здоровью людей среднего и пожилого возраста и является основной причиной смерти среди них. Поэтому профилактике и лечению ишемической болезни сердца, снижению ее заболеваемости и смертности уделяется внимание во всем мире. Заболеваемость ишемической болезнью сердца в Китае растет год от года, серьезно влияя на жизнь и здоровье людей. Профилактика ишемической болезни сердца у пожилых людей сосредоточена на следующем: 1. Контроль артериального давления Гипертония является важным фактором риска развития ишемической болезни сердца. Популяризация знаний о здоровье среди пожилых людей, раннее выявление гипертонии и принятие своевременных, эффективных и безопасных мер для поддержания артериального давления в пределах нормы — все это необходимо для снижения заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пожилым людям следует измерять артериальное давление не реже двух раз в год, а тем более тем, у кого в семейном анамнезе есть гипертония или кто страдает ожирением, и при любом повышении артериального давления следует незамедлительно принимать меры. Гипертония должна строго контролироваться, а повреждение органов-мишеней должно быть адекватно оценено. Необходимые физикальные исследования включают фундоскопию, анализ мочи на белки и миогепатометрию сыворотки крови. Гипертрофия левого желудочка является важным ранним маркером повреждения желудочков вследствие гипертонии. Правильный контроль артериального давления снижает все сердечно-сосудистые риски, и артериальное давление, как правило, должно быть снижено до уровня ниже 140/90 мм рт. ст. 2. управление липидами крови Нарушения липидов крови, особенно повышенный уровень холестерина в крови, тесно связаны с возникновением ишемической болезни сердца. активная профилактика и лечение нарушений липидов является одним из эффективных способов снижения заболеваемости ишемической болезнью сердца. Профилактика повышенных липидов в основном достигается нефармакологическими способами. Это достигается путем изменения образа жизни. Для людей с повышенным уровнем липидов потребление животных жиров должно быть строго ограничено, при необходимости дополнено липидопонижающими препаратами, чтобы поддерживать липиды крови на нормальном уровне. Для лиц из группы риска и лиц с гиперхолестеринемией используется измерение липидов натощак. Статины значительно снижают общий холестерин и холестерин ЛПНП и повышают холестерин ЛПВП. Ниацин снижает уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП и повышает уровень холестерина ЛПВП. 3, управление уровнем сахара в крови Диабет известен как ишемическая болезнь сердца и другие опасные заболевания, другими словами, у больных диабетом рано или поздно разовьется ишемическая болезнь сердца. Более того, когда ишемическая болезнь сердца возникает у пациентов с диабетом, это в большинстве случаев серьезное поражение с плохим прогнозом. И отклонения сахара в крови могут повлиять на сердце, мозг, почки, нервную систему и артерии конечностей и другие органы тела, поэтому хороший или плохой контроль сахара в крови, напрямую связан с будущим пациентом сердца, мозга, почек, нервов и других осложнений и степени. 4, сохраняйте спокойное настроение Эмоциональное возбуждение — враг ишемической болезни сердца, рабочее давление, серьезный пессимизм, беспокойство и другие плохие эмоции могут способствовать развитию ишемической болезни сердца. Пациенты с ишемической болезнью сердца должны поддерживать спокойное и расслабленное настроение, оптимистичный и позитивный настрой. Пожилые люди могут заниматься посильными видами деятельности или менее напряженной повседневной работой, что очень полезно для создания коронарного коллатерального кровообращения. Однако, если возникла нестабильная стенокардия или острый инфаркт миокарда, следует соблюдать покой. 6.Выбирайте подходящий метод упражнений для себя Пожилые люди должны выбирать подходящий метод упражнений в соответствии со своими физическими возможностями и количеством физических нагрузок, которые они могут переносить. Как правило, следует избегать сильных физических нагрузок и заниматься ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, тай-чи и другими видами физических упражнений. Здоровое питание для пожилых людей Поскольку пожилые люди часто страдают от высокого кровяного давления, высокого уровня липидов в крови и высокого уровня сахара в крови, им следует обратить внимание на диету «четыре низких и два высоких», то есть с низким содержанием соли, низким содержанием жира, низким содержанием сахара, низкой калорийностью и высоким содержанием витаминов и клетчатки. С другой стороны, пожилые люди также должны обращать внимание на баланс питания и не переусердствовать с одним аспектом своего рациона, что приведет к новому дисбалансу. Древнее изречение «пять злаков для питания, пять фруктов для обогащения, пять животных для пользы и пять овощей для помощи» — это предупреждение людям о необходимости уделять внимание сбалансированному питанию и не быть пристрастными. 1. Низкосолевая диета и низкожировая диета Ешьте легкую пищу и не пересаливайте. Современная медицина подтвердила, что потребление соли в рационе питания высоко пропорционально кровяному давлению. В частности, дисбаланс соотношения натрия и калия в рационе (больше натрия и меньше калия) является важным фактором, приводящим к повышению артериального давления. С возрастом способность организма к метаболизму и утилизации жиров и масел снижается, и если мы не позаботимся о том, чтобы уменьшить количество жиров и масел в нашем рационе, это может легко привести к повышению уровня липидов в крови. Поэтому мы выступаем за низкожировую диету и минимизируем количество животного масла, жирного мяса, субпродуктов, мозгов животных, яичного желтка, икры рыб и других продуктов с высоким содержанием холестерина в ежедневном рационе. 2. диета с низким содержанием сахара и низкокалорийная диета Диета с низким содержанием сахара полезна для пожилых людей, независимо от того, повышен ли у них сахар в крови, потому что сахар не только повышает уровень сахара в крови, но и провоцирует ожирение и повышение уровня липидов в крови, которые являются факторами риска ишемической болезни сердца. У пожилых людей калорийность питания должна быть ниже, чем у молодых взрослых. Старайтесь есть меньше сыра, сладостей и других высококалорийных продуктов. Пациенты с ожирением должны снизить свой вес, контролируя диету и усиливая физические нагрузки, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и способствовать восстановлению сердечной функции. 3, высокая витаминная диета и высокая диета волокна витамины участвуют в различных обмена веществ человека, отсутствие легко привести к тканям и органам нарушения обмена веществ, пожилые клетки миокарда существуют в различной степени ишемии, гипоксии, в это время поставлять достаточно витаминов для содействия метаболизму клеток миокарда, способствует уменьшению повреждения клеток миокарда или способствовать восстановлению поврежденных клеток миокарда. Поэтому пожилым людям следует регулярно употреблять свежие овощи, ростки бобов, фрукты (тем, у кого комбинированный диабет, следует обратить внимание на выбор сортов и уменьшить количество), дыни, морскую капусту, фиолетовую капусту и грибы. Волокно не только повышает сытость и уменьшает количество съеденной пищи, но и стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта, способствует выведению кишечных токсинов и улучшает состояние при запорах. Лечение ишемической болезни сердца Лечение ишемической болезни сердца — это комплексный и масштабный проект, который требует точной диагностики и разумного лечения со стороны врачей, а также активного сотрудничества пациентов для достижения хороших результатов. Многие пациенты с ишемической болезнью сердца переносят острый инфаркт миокарда до того, как их успевают заметить, и умирают внезапно. Поэтому пожилые люди, особенно с диабетом, гипертонией и гиперлипидемией, должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боли в передней части сердца, одышку, боли в плечах и спине или панический дискомфорт. Также многие пациенты с атипичной ишемической болезнью сердца испытывают жжение в груди, боль в эпигастральной области, зубную боль, боль в челюсти и ощущение стягивания в шее, что следует рассматривать как возможность ишемической болезни сердца. Лечение ишемической болезни сердца включает медикаментозную и интервенционную терапию. Обычно используются такие препараты, как нитраты, антагонисты кальция, статины, антитромботики, бетаблокаторы и т.д. Выбор делается в зависимости от ситуации, а лекарства назначаются под руководством специалиста-кардиолога. Пациентам с ишемической болезнью сердца часто приходится принимать несколько лекарств, некоторые из которых могут иметь определенные побочные эффекты, но они никогда не должны прекращать их прием самостоятельно и должны своевременно обратиться к кардиологу. Другим распространенным вариантом лечения является стентирование. При некоторых поражениях, когда медикаментозное лечение неэффективно, стентирование может значительно улучшить кровоснабжение коронарных артерий, уменьшить боль и продлить жизнь пациента. В настоящее время эта процедура очень хорошо зарекомендовала себя и практически не вызывает болезненных ощущений.