Медицина — это искусство, а хирургия — важное проявление искусства медицины. С развитием науки и медицинских технологий врачи внутренней медицины также используют некоторые инвазивные методы лечения пациентов: например, интервенционное лечение ишемической болезни сердца кардиологами, эндоскопическое удаление кишечных образований гастроэнтерологами и т.д. Хирургия — это не то же самое, что операция, это все-таки инвазивное лечение. Необходимо строго контролировать показания и взвешивать все «за» и «против», чтобы решить, стоит ли оперировать и какой тип операции выбрать. Хирург также должен быть знаком с методами медикаментозного лечения, то есть хирург — это терапевт плюс хирургические средства. С точки зрения современной медицины, медицина — это искусство, которое в равной степени направлено как на физическое восстановление пациента, так и на минимизацию травм и хорошее самочувствие пациента. Хирургические процедуры в равной степени связаны как с практичностью, так и с эстетикой. Например, холецистэктомия раньше требовала вскрытия брюшной полости, а теперь с помощью лапароскопа можно сделать несколько глазков (маленьких отверстий или проколов) в животе; лечение варикозного расширения вен, которое раньше оставляло шрамы по всем ногам, теперь оставляет мало следов на ногах с помощью техники спинотомии. Существует также ряд заболеваний, которые раньше лечили хирургическим путем, но благодаря технологическому прогрессу, разработке новых лекарств или изобретению устройств, необходимость в операции отпала. Многие люди боятся хирургического вмешательства и всегда хотят использовать нехирургические методы лечения. Врач подберет подходящее лечение в зависимости от состояния пациента, а для лечения некоторых заболеваний все еще требуется хирургическое вмешательство. Можно ли лечить аппендицит без разреза? Консервативное лечение может помочь на некоторое время, но оно может оставить после себя проблемы, которые могут повлиять на всю оставшуюся жизнь. Если необходимо хирургическое вмешательство, важно провести его незамедлительно. Некоторые мошенники пользуются страхом людей перед хирургическим вмешательством и их желанием получить «чудодейственное средство» или «особое лекарство», чтобы рекламировать какой-нибудь секретный рецепт предков и использовать Интернет для мошенничества. Некоторые пациенты также слушают рекламу (в интернете, на телевидении и в газетах есть много медицинской рекламы, но я заметил, что не так много крупных больниц рекламируются, а большинство больниц, которые рекламируются, сомнительны) и обращаются в маленькие больницы или нелегальные клиники, получая неправильное лечение и даже серьезные последствия. Некоторые пациенты не обращаются в больницу из-за отсутствия явного дискомфорта в начале заболевания, как, например, многие пациенты с варикозным расширением вен, которые просто не обращаются в больницу или не делают операцию, а потом жалеют об этом слишком поздно, когда становятся старше и у них развивается флебит или тромбоз глубоких вен, что не только добавляет сложности в лечении, но и увеличивает риск! Есть также некоторые пациенты, которые не подвергаются операции из-за боязни потратить деньги или из-за занятости на работе, например, пациенты с каротидным стенозом, которые не лечатся активно и тратят больше денег, если случается церебральный инфаркт, добавляя больше проблем своим детям и обществу. Некоторые пациенты беспокоятся о рисках операции. Любая операция сопряжена с риском, и если преимущества перевешивают риски, вы должны открыто говорить о том, какую операцию вам следует провести. Некоторые пациенты просто не знают о риске заболевания и внезапно заболевают им. Формальные медицинские осмотры все равно должны проводиться, а любые обнаруженные отклонения от нормы должны быть дополнительно обследованы в больнице. Мы часто принимаем пациентов с атеросклерозом, и при обследовании у многих из них обнаруживается диабет, но пациент настаивает, что это не так. Некоторые пациенты сломали ноги и не были вовремя осмотрены, в результате чего образовались язвы на стопах, которые после осмотра также являются диабетическими и могут привести к ампутации или даже опасным для жизни состояниям. Мы не должны избегать медицинского лечения, но также должны иметь правильное представление о хирургии.