Задняя кифопластика тела позвонка при остеопоротических компрессионных переломах позвоночника у пожилых людей

  Компрессионные переломы клена позвонка являются распространенным типом перелома грудного отдела позвоночника и ранее лечились консервативно. Компрессионные переломы грудопоясничного отдела позвоночника, вызванные падениями и травмами при сидении или ударами и ушибами в автомобиле, в основном встречаются у пожилого населения с остеопорозом. Традиционные методы лечения, такие как постельный режим и фиксация скобами, чреваты серьезными последствиями из-за ограничения активности и прогрессирования остеопороза и таких осложнений, как легочные инфекции и декубитусные язвы; открытая операция ограничена неспособностью остеопоротической кости обеспечить эффективную фиксацию и неспособностью пожилых пациентов переносить ее. Метод задней вертикулопластики (PVP) выполняется путем введения костного цемента после чрескожной пункции больного позвонка. Костный цемент распределяется вдоль трабекул в дефектную область тела позвонка и быстро застывает, что приводит к значительному увеличению прочности на сжатие и жесткости на сжатие тела позвонка, эффективно предотвращая коллапс и повторный перелом позвонка, обеспечивая стабильность и облегчение боли. В последние годы была разработана технология PVP как минимально инвазивный интервенционный метод лечения. Ранняя техника PVP страдала от очевидного недостатка — плохой репозиции сжатого тела позвонка, а теперь она может использоваться для исправления деформации задней выпуклости путем восстановления высоты сжатого тела позвонка посредством баллонно-расширенной кифопластики (PKP).  Показаниями для лечения остеопоротических компрессионных переломов позвонков методом PVP в настоящее время считаются: простые свежие компрессионные переломы грудного отдела позвоночника без повреждения спинного мозга или нервных корешков; тяжелая кифотическая деформация старых компрессионных переломов позвоночника с неустранимой болью из-за перелома; многосегментные компрессионные переломы верхних и нижних соседних позвонков, вторичные по отношению к остеопоротическим компрессионным переломам позвонков.