Китай — большая страна, где распространен гепатит В. По данным Министерства здравоохранения, в стране насчитывается около 96 миллионов носителей гепатита В, и примерно 300 000-500 000 человек каждый год заболевают раком печени, связанным с гепатитом В. Трансплантация печени является важным методом лечения первичного рака печени, при этом 5-летняя выживаемость составляет до 80% для пациентов с раком печени, соответствующих критериям Милана. Однако из-за нехватки органов и рецидива рака печени после трансплантации печени у многих пациентов рак печени прогрессирует до такой степени, что трансплантация печени становится невозможной, что представляет собой серьезную проблему как для пациентов, так и для врачей. Как долго пациенты с раком печени могут ждать пересадки печени для достижения наилучшего результата и наименьшей частоты рецидивов? Недавно на 66-й ежегодной встрече Американской ассоциации печени в США ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско предположили, что трансплантация печени в период от 6 до 18 месяцев после окончательной диагностики рака печени приведет к наилучшему прогнозу. Они провели многоцентровое исследование, в которое было включено 911 пациентов, отвечающих Миланским критериям. 93,5% этих пациентов прошли по крайней мере одно местное лечение, 32,4% ждали менее 6 месяцев, 53,7% ждали 6-18 месяцев и 13,9% ждали более 18 месяцев, при этом 81,2% пациентов в конечном итоге прошли лечение. Трансплантация печени. Среднее время наблюдения после трансплантации печени составило 4,2 года, а показатели 1- и 5-летней выживаемости — 92,8 и 77,4%. Частота рецидивов составила 6,4% и 15,5% через 1 и 5 лет для рака печени со сроком ожидания менее 6 месяцев и более 18 месяцев соответственно, и 4,5% и 9,8% через 1 и 5 лет для рака печени со сроком ожидания более 6 месяцев и менее 18 месяцев. Поэтому пациенты с раком печени, отвечающие Миланским критериям, могут получить более низкую частоту рецидивов рака печени, ожидая 6-18 месяцев местного лечения с последующей трансплантацией печени.