(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научно-популярных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в следующем содержании была обработана) Аннотация: Пациентка тетя Сунь, 69 лет. В течение более 20 лет наблюдалось беспричинное повышение артериального давления, сопровождающееся пароксизмальными головокружениями и дискомфортом, пероральный прием антигипертензивных препаратов давал хороший эффект, полчаса назад появилось обострение симптомов, поэтому обратилась в нашу больницу, после обследования диагностирована аневризма почечной артерии, после операции эмболизации аневризмы правой почечной артерии, а также медикаментозной терапии состояние пациентки в основном стабильное. Основная информация] Женщина, 69 лет [Тип заболевания] Аневризма почечной артерии (аневризма правой почечной артерии) [Больница] Первая дочерняя больница Сианьского университета Цзяотун [Дата консультации] Февраль 2022 года [План лечения] Операция (эмболизация аневризмы правой почечной артерии) + пероральные препараты (таблетки теразозина гидрохлорида, таблетки лизиноприла амфотерицина) [Период лечения] Госпитализация на 14 дней, с регулярными обследованиями в больнице [Эффект лечения]. Состояние в основном стабилизировалось, аневризма почки была удалена, артериальное давление восстановилось до стабильного уровня. I. Первичная консультация Когда я впервые увидел пациента, он был в ясном состоянии духа с болезненным лицом. Он сообщил, что более 20 лет назад у него беспричинно повысилось артериальное давление, максимальное давление составляло 200/100 мм рт.ст., сопровождалось пароксизмальным головокружением и дискомфортом, не сопровождалось тошнотой и рвотой. Полчаса назад он поступил в нашу больницу с повышенным артериальным давлением, сопровождающимся преходящим головокружением и дискомфортом, ему было проведено базовое физикальное обследование, которое показало, что артериальное давление составляет 210/110 мм рт.ст. Компьютерная томография почек показала, что бифуркация правой почечной артерии имеет ограниченное расширение около 1,2 см, с кальцификацией стенки канальцев и дефектами наполнения низкой плотности в просвете канальцев, почки могут быть хорошего размера и морфологии, и не было явных аномальных очагов усиления, что позволило поставить предварительный диагноз аневризмы почечных артерий (аневризма правой почечной артерии). Предварительный диагноз — аневризма почечной артерии (аневризма правой почечной артерии), и пациент был госпитализирован для лечения. После поступления пациента в больницу с ним была проведена беседа о необходимости операции и медикаментозного лечения, а также о связанных с этим рисках, и после получения согласия сначала были назначены таблетки теразозина гидрохлорида и лиздексамфетамина для снижения артериального давления, одновременно были проведены анализ крови и тест на чувствительность к лекарственным препаратам, которые показали, что он соответствует критериям для операции. На четвертый день после поступления под местной анестезией была проведена эмболизация аневризмы правой почечной артерии, в ходе которой через бедренную артерию была введена правая почечная артерия, проведены артериография и эмболизация, процедура прошла без осложнений, с использованием несъемных дренажей. После операции пациент вернулся в палату, ему был обеспечен абсолютный постельный режим, во время которого велось тщательное наблюдение за почкой, симптомов кровотечения не наблюдалось. После операции цвет дренажной жидкости постепенно светлел, и дренажная трубка была удалена. У пациента не было никаких побочных реакций после операции, и он был выписан из больницы на 14-й день после поступления с улучшением состояния и стабильным контролем артериального давления. После регулярного приема антигипертензивных препаратов в течение 3 дней артериальное давление пациента было в основном стабильным. На 1-й послеоперационный день жизненные показатели пациента были стабильными, головокружение уменьшилось по сравнению с предыдущими симптомами, а дренажная жидкость стала светлее по цвету. На 7-й послеоперационный день все неприятные симптомы исчезли, и была проведена процедура удаления дренажной трубки. На 10-й послеоперационный день, т.е. через 14 дней после поступления, послеоперационная рана пациента хорошо зажила, других неприятных ощущений не было, артериальное давление контролировалось на нормальном уровне, эффект лечения был более удовлетворительным, и пациента выписали из больницы. В-четвертых, меры предосторожности У пациентки после операции, медикаментозного лечения, состояние значительно улучшилось, я также чувствую себя счастливым за нее. Для лучшего и более быстрого выздоровления я советую пациентке обратить внимание на следующие моменты: 1. В течение 3 месяцев после операции пациентке необходимо избегать тяжелого физического труда, а также избегать внешних воздействий на поясницу, чтобы не повлиять на послеоперационное восстановление; 2. При выписке из больницы пациентке необходимо давать малосоленую, полужидкую, высоковолокнистую диетическую пищу, например сельдерей, пшенную кашу и т.д., и обеспечить ежедневное количество питьевой воды, чтобы стул был ровным, чтобы избежать запоров; После выписки из больницы пациентам по-прежнему необходимо регулярно принимать антигипертензивные препараты, чтобы избежать колебаний уровня артериального давления, которые могут привести к повреждению почек. Аневризма почечной артерии относится к разновидности относительно распространенной висцеральной сосудистой опухоли, которая коварна в начале заболевания, и ранние симптомы не очевидны. Как и в данном случае, вначале у пациента могут наблюдаться лишь симптомы повышения артериального давления, а по мере прогрессирования недостаточности артериальной перфузии появляются такие симптомы, как головокружение и чувство сдавленности в груди. К счастью, после лечения прогноз пациента был благоприятным, без серьезных побочных эффектов. После выписки пациента из больницы, если артериальное давление вновь повысится, к этому следует отнестись серьезно и активно обратиться в больницу для проведения соответствующего обследования и диагностики, а затем получить лечение.